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风湿性关节炎怎么检测

骨科 2017-09-22 10:50骨科疾病www.xiang120.com

虽然现在医疗水平已经很高了,还是有些疾病不能治愈,危害患者的健康。风湿是人们比较熟悉的,特别是风湿性关节炎很多患者在面对这个疾病初期的时候都是满不在乎,它的危害并不小,风湿严重很有可能导致瘫痪,所以定期检查是必不可少,那么风湿性关节炎的检查事项都有哪些呢?

风湿性关节炎的检查主要分为以下的6种情况:

(1)类风湿因子: 对于诊断具有比较重要的参考价值。类风湿因子阴性不能排除本病的可能,须结合临床。

(2)血常规: 类风湿关节炎患者可伴有贫血,白细胞数大多正常,在活动期可略有增高。贫血和血小板增多症与疾病的活动相关。多数病例的红细胞沉降率在活动性病变中常增高,可为疾病活动的指标。血清铁、铁结合蛋白的水平常减低。

(3)补体及免疫复合物: 非活动性关节炎患者的总补体、C3及C4水平多正常,甚至略高。在关节外表现较多者,可出现总补体,C3及C4水平下降。

(4)C反应蛋白及血沉: C反应蛋白与病情活动指数、晨僵时间、握力、关节疼痛及肿胀程度、血沉和血红蛋白水平密切相关,病情缓解时C反应蛋白下降,反之则上升。C反应蛋白水平持续不降多提示病变的进展,病情加重则血沉加快,病情缓解时可恢复至正常,但约有5%的类风湿关节炎患者在病情活动时血沉并不增快。

(5)滑膜炎检查: 类风湿关节炎患者的滑膜液一般呈炎性特点,白细胞总数可达1.0×109/L,甚至更多,蛋白>40g/L,透明质酸酶<1g/L,滑液中可测出类风湿因子、抗胶原抗体及免疫复合物。

(6)X光片检查: 早期X先可以看到受累关节周围软组织肿胀,晚期为关节半脱位、畸形及强直。

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