幼年型类风湿关节炎有哪些类型
骨科 2017-09-22 10:03骨科疾病www.xiang120.com
幼年型类风湿关节炎分三种类型:
全身型(又名Still病):发热,常为弛张热,可持续数周至数月,发热常伴有皮疹,随体温升降时隐时现。80%患者出现关节症状(多发或单发),以膝关节为主,可累及其他大、小关节,但关节破坏及致残较少。可有肌肉痛,以腓肠肌为主。可出现淋巴结及肝脾大。部分患者可有胸膜、心包炎症,可有中枢神经系统症状,RF阴性(一),1O%患者ANA阳性(+)。
多关节型:慢性、对称性、多发关节炎,受累关节达5个或5个以上,女孩多于男孩。全身症状较轻,RF可阳性或阴性,RF阳性者关节破坏严重,约半数患者ANA阳性(+)。
少关节型:受累关节数≤4个,以大关节为主,女性患儿关节炎不严重,可出现慢性虹膜睫状体炎,男性患儿则常有强直性脊柱炎及瑞特综合征家族史。75%患儿HLA-B27阳性(+),RF多为阴性,75%~80%患儿ANA阳性(+)。
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