膝关节骨性关节炎的预防与治疗

理疗在骨关节炎的治疗中占重要地位，尤其对药物不能缓解症状或不能耐受者。急性期以止痛、消肿和改善功能为主；慢性期以增强局部血循环，改善关节功能为主。

膝盖骨关节炎是一种骨关节炎疾病，是由于膝盖部位的骨关节受到损伤而产生的的一种病症。常常不知从何时开始，有时有好转，有时增重，夜间也会疼痛，夜间膝关节伸直时疼痛加重，走路时疼痛，甚至完全不能走路。尤其是下坡下楼梯时，疼痛加重。膝的内侧最多见，前侧也有，有时后侧也疼痛。走路时疼痛，休息能够减轻。下蹲时疼痛加重，膝关节伸直时疼痛加重。严重者大小便时不能下蹲，当站起时，疼痛加重，并感到膝关节内有咔嚓咔嚓的响声。

预防方法上，应多食含硫的食物，如芦笋、鸡蛋、大蒜、洋葱。因为骨骼、软骨和结缔组织的修补与重建都要以硫为原料，硫也有助于钙的吸收。稻米、小麦和黑麦，有利于清除机体过剩的金属。多食用富含胡萝卜素，黄酮类，维生素C和E以及含硫化合物的食物。也可多食含硫食物如大蒜、洋葱、芽甘蓝及卷心菜。应经常吃新鲜的菠萝，可减少患部的感染。应保证每天都吃一些富含维生素的食物，如亚麻籽、稻米麸、燕麦麸等。

一、是进行心理治疗：应该让病人明白，不是每个40或50岁以上的人都会患本病。除了增龄，外伤、肥胖、炎症、遗传、内分泌异常、不良的生物力学等因素都与本病的发生，发展有关。，教育病人消除或避免致病因素，如适当休息、减肥， 避免机械性损伤，使用手杖、拐杖或其他辅助设施以减轻受累关节负荷，进行有关肌肉锻炼以增加关节稳定性等，均有利于病情的恢复和疾病的控制。

二、是进行物理治疗：理疗在骨关节炎的治疗中占重要地位，尤其对药物不能缓解症状或不能耐受者。急性期以止痛、消肿和改善功能为主；慢性期以增强局部血循环，改善关节功能为主。中医针灸、按摩、推拿等传统治疗可有一定效果。还要进行适当锻炼，保持和改善关节活动以及增强受累关节肌力 。应避免作负重的运动锻炼，如：爬山，爬楼梯，长距离行走等。

三、是进行药物治疗：由于老年人对非甾体类抗炎药易于发生副作用，且在骨关节炎中滑膜炎症，尤其在初期并非主要因素，故可先选用一般镇痛剂。非甾体类抗炎药使用原则及注意事项与其它疾病中应用相同，老年人易对非甾体类抗炎药产生不良反应，尤其应注意胃肠道和肾脏的副作用。

四、是进行手术治疗：包括骨赘切除术，关节固定术，人工关节置换术等。

人工关节置换术应用于：

（1）、严重疼痛经各种治疗无效者；

（2）、发生功能障碍而影响日常生活者。因为人工关节均有一定寿命限制，而增加手术次数则增加手术难度和降低成功率，故一般用于年龄在60岁以上者。随着技术的进步，年龄限制也会有所降低。