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关节炎的临床表现及检查项目

骨科 2017-09-22 09:56骨科疾病www.xiang120.com

关节炎我们并不陌生,属于常见病,多见于中老年体力劳动者,主要症状是患处疼痛、红肿、发热,严重危害患者正常生活。对于关节炎,我们需做到早发现早治疗才行。下面专家为大家具体介绍:关节炎的临床表现及检查项目。

关节炎的临床表现

1、肿胀

肿胀是关节炎症的常见表现,与关节疼痛的程度不一定相关。

2、疼痛

这是关节炎最主要的表现。

3、功能障碍

关节疼痛及炎症引起的关节周围组织水肿,导致关节活动受限。慢性关节炎患者由于长期关节活动受限,可能导致永久性关节功能丧失。

4、体征

不同类型的关节炎体征也不同,可出现红斑、畸形、软组织肿胀、关节红肿、渗液、骨性肿胀、骨擦音、压痛、肌萎缩或肌无力、关节活动范围受限及神经根受压等体征。

关节炎的检查项目

1、实验室检查

(1)、一般检查:血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化(肝、肾功能,A/G)、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。

(2)、自身抗体:类风湿因子、抗环状瓜氨酸抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体,以及抗核抗体、抗ENA抗体等。

(3)、遗传标记:HLA-DR4及HLA-DR1亚型。

2、影像学检查

(1)、X线片:关节X线片可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、关节间隙狭窄、关节融合及脱位。

(2)、超声:关节超声是简易的无创性检查,对于滑膜炎、关节积液以及关节破坏有鉴别意义。

(3)、CT检查:包括关节CT和胸部CT检查。

(4)、MRI检查:关节的MRI检查对发现类风湿关节炎患者的早期关节病变很有帮助。

3、特殊检查

(1)、关节穿刺术:对于有关节腔积液的关节,关节液的检查包括:关节液培养、类风湿因子检测等,并做偏振光检测鉴别痛风的尿酸盐结晶。

(2)、关节镜及关节滑膜活检:对关节炎的诊断及鉴别诊断很有价值。

关节炎有哪些常用的治疗方法?

1、局部热疗:热水浴或者温泉浴顿时会让患者消除劳损性疼痛,具有舒适感。其作用原理是:热刺激可促进局部血液循环,消除炎症肿痛以达到治疗目的。

2、药物治疗:避免诱发关节炎发病的环境因素,以退热、镇痛和消炎药物为主,但长期药物治疗会危害肠胃功能和引发消化道疾病,需遵医嘱。

3、针灸、推拿、拔罐等中医治疗:针灸对膝关节炎的治疗效果较好。根据研究,针灸有消炎止痛、退肿、促进血液循环等作用,通过改变患处血流量和血流速度,把一些致病炎性因子带走,以达到改善关节炎症状的目的。


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