关节炎的检查项目

1、X线检查

（1）早期的特征性改变主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。所谓肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影。当肩关节过度内旋位时，该脂肪组织恰好处于切线位，而显示线状。肩周炎早期，当肩部软组织充血水肿时，X线片上软组织对比度下降，肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。

（2）中晚期，肩部软组织钙化，X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。在病程晚期，X线片可见钙化影致密锐利，部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等。，在肩锁关节可见骨质疏松、关节端增生或形成骨赘或关节间隙变窄等。

2、肩关节MRI检查

肩关节MRI检查可以确定肩关节周围结构信号是否正常，是否存在炎症，可以作为确定病变部位和鉴别诊断的有效方法。

3、实验室检查还可发现如下异常：

（1）外周血白细胞计数升高，多在l0×109/升（即10000/立方毫米）以上，中性粒细胞比例也明显上升，高达80一90%，有的出现核左移现象。

（2）血沉和C-反应蛋白升高。血沉和C—反应蛋白通常是各种炎症的指标，在风湿性关节炎患者的急性期，血沉可达90毫米/小时以上；C—反应蛋白也在30毫克/升（30微克/毫升）以上。急性期过后（约1—2月）渐渐恢复正常。

（3）关节液检查，常为渗出液，轻者白细胞计数可接近正常，重者可达80×l09/升（80000/立方毫米）以上，多数为中性粒细胞。细菌培养阴性。

（4）类风湿因子和抗核抗体均为阴性。