让腰椎间盘突出诊断变得更加简单

腰椎间盘突出在发病时的症状根据自身条件的不同也会有所不同的，有的人可能由于骨头疼痛，有的人可能是由于血管疼痛，以下就是所要注意的：

1、脊柱（腰骶部）转移性肿瘤：人体任何部位的肿瘤皆可转移至脊柱，如乳腺癌、肺癌、肾癌、甲状腺癌等。鉴别要点为疼痛呈进行性、持续性剧痛、夜晚尤甚。X线平片、B型超声检查、脊髓造影、CT等检查均可鉴别。

2、腰椎风湿病：该病与气候变化密切相关，服用抗风湿性药物效果较好，血沉率增快，X线摄片无骨质增生改变可作鉴别。

3、与马尾部肿瘤鉴别：该病易与中央型髓核脱出症相混，故应注意鉴别，要点在于本病疼痛为持续性剧痛，平卧无缓解，进展迅速，腰穿及脊髓造影为鉴别手段。

4、血管源性疼痛：由于血管病变也可产生腰腿痛，应与之鉴别。有的表现腰椎间盘脱出的症状，如坐骨神经压迫症状和间歇性跛行。包括主动脉、髂总动脉，髂外动脉等栓塞，X线摄片发现大血管钙化及动脉造影发现栓塞可作鉴别。

腰椎间盘突出其实也并不一定到医院寻求医生的帮助，有时候自己也是可以对其作出判断的。有腰痛伴单侧或双侧下肢至膝以下的放射痛、麻木，少数L3～4突出病人为腰痛伴大腿前方放射痛，腰痛无腿痛或仅伴臀部或大腿后方痛，仅腿痛无腰痛，也可能是病症的表现。活动时痛加重，静止时减轻；翻身、站立时加重，卧床减轻；下午比上午重，白昼比晚间重；咳嗽及大小便腹内压增加时痛加重。X线片检查腰椎病的诊断，正位片可见腰椎有侧弯（凸）畸形，病变椎间隙较正常间隙变窄，腰椎间盘突出侧位片见腰椎生理前凸减弱或消失，其病变椎间隙前窄后宽，椎体上下缘有骨质增生像。