专家简述脱臼患者的预防护理

肩关节脱恢是全身关节脱位中最多见的。多见于成年入，男性多于女性。肩关节运动范围广，组成关市的肱骨头大，肩盂小而浅，关节囊与韧带薄弱松弛，故关节结构稳定性差，易发生脱位，分前脱位和后脱位两大类，后脱位少见。肩关节前脱位的原因多为间接暴力所致。

一种为传达外力，即患者侧位跌倒，手掌扶地，躯干向同侧倾斜，肋骨干吴外展位，肋骨头在外力作用下可突破关节囊前壁，向前脱出在哮突下脱位；另一种为杠杆作用外力，当上肢过度外展、外旋、后伸，肪骨头受到肩峰冲击，成为杠杆的支点，使肋骨头向前部滑脱成为肩胛盂下脱位。

肩关节脱位患者的护理

肩关节脱患者伤后，肩部肿胀、疼痛，功能障碍，出现方肩畸形（正常的肩部呈圆形、膨隆丰满的外观）伤肢相比健肢长，患侧的手不能触达到外侧的肩部。患者来诊时，多以健手托着患肢前臂，头倾向患侧，以缓解疼痛。

肩关节脱患者来诊后，给以精神上的安慰，减除患者的紧张心理。并用三角巾或宽带吊起患肢，经值班医生检查后，送放射科拍x线片。如确诊为肩关节脱位，则按脱位的类型，协助医生给患者牵拉复位。当肩部出现丰满外观，腋窝、锁骨下或降突下模不到脱位的肪骨头时，即已复位。然后将上臂放于内收、内旋、肘关节屈曲gy位置，用颈腕吊带或三角巾将患肢悬吊在胸潜固定2—3周。

或按上述的位置用宽绷带特患肢固定在胸壁部。应向患者及家属交代注意事项：注意患放血液循环及手指的活动，满3周后，去掉吊带，加强肩关节功能银炼。