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肩关节脱位由什么原因引起 具体有哪些表现及如何诊断

骨科 2017-09-21 14:03骨科疾病www.xiang120.com

肩关节脱位最常见,约占全身关节脱位的50%,这与肩关节的解剖和生理特点有关,如肱骨头大,关节盂浅而小,关节囊松弛,其前下方组织薄弱,关节活动范围大,遭受外力的机会多等。肩关节脱位多发生在青壮年,男性较多。

肩关节脱位的病因:

肩关节脱位是由什么原因引起的?

肩关节脱位按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位。肩关节前脱位者很多见,常因间接暴力所致,如跌倒时上肢外展外旋,手掌或肘部着地,外力沿肱骨纵轴向上冲击,肱骨头自肩胛下肌和大园肌之间薄弱部撕脱关节囊,向前下脱出,形成前脱位。

肱骨头被推至肩胛骨喙突下,形成喙突下脱位,如暴力较大,肱骨头再向前移致锁骨下,形成锁骨下脱位。后脱位很少见,多由于肩关节受到由前向后的暴力作用或在肩关节内收内旋位跌倒时手部着地引起。后脱位可分为肩胛岗下和肩峰下脱位,肩关节脱位如在初期治疗不当,可发生习惯性脱位。

肩关节脱位的症状:

肩关节脱位有哪些表现及如何诊断?

一、临床表现:

1、伤肩肿胀,疼痛,主动和被动活动受限。

2、患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜。

3、肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,在腋窝,喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头,关节盂空虚 。

4、搭肩试验(Dugas)阳性,患侧手靠胸时,手掌不能搭在对侧肩部。

二、诊断依据:

1、有肩部或上肢外伤史。

2、根据上述症状和体征。

3、X线摄片可明确脱位类型及有无骨折。

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