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关节脱位的致病原因及鉴别诊断

骨科 2017-09-21 13:55骨科疾病www.xiang120.com

关节脱位很多人都见到过,因为该疾病在日常生活中是很容易发生的,甚至身体的碰撞拉扯都会造成关节脱位。这些是我们大家都知道的,关节脱位的致病原因是什么呢,我们如何做出正确的诊断呢?请看以下具体内容的介绍。

肩关节脱位的致病原因

1、暴力所致:肩关节脱位按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位,肩关节前脱位者很多见,常因间接暴力所致,如跌倒时上肢外展外旋,手掌或肘部着地,外力沿肱骨纵轴向上冲击,肱骨头自肩胛下肌和大园肌之间薄弱部撕脱关节囊,向前下脱出,形成前脱位,肱骨头被推至肩胛骨喙突下,形成喙突下脱位,如暴力较大,肱骨头再向前移致锁骨下,形成锁骨下脱位,后脱位很少见,多由于肩关节受到由前向后的暴力作用或在肩关节内收内旋位跌倒时手部着地引起,后脱位可分为肩胛岗下和肩峰下脱位,肩关节脱位如在初期治疗不当,可发生习惯性脱位。

2、杠杆作用力:当上肢高举、外屉、外旋时,肪骨大结节与肩蜂紧密相接,并形成杠杆力的支点。若手掌撑地暴力上传或暴力使上肢过度外展,肱骨头受力后向前下部滑脱,成为盂下脱位。因胸大肌和肩肿下肌的牵拉,肱骨头又滑至肩前成为喙突下脱位。

3、外伤:患者侧向跌倒,患肢手掌或肘后着地,暴力沿着肪骨干传至肋骨头,使肋骨头冲破较薄弱的关节囊前壁,滑至除突下间隙,形成吸突下脱位,此种脱位较为多见。若暴力过大,则肋骨头可被推至锁骨下部成为锁骨下脱位,但临床上较为少见。 诊断依据 1。有肩部或上肢外伤史。 2。根据上述症状和体征。 3.X线摄片可明确脱位类型及有无骨折。

鉴别诊断

本病需与肩周炎进行鉴别,肩周炎与肩关节脱位均有肩部的剧烈疼痛和肩关节功能明显受限,但肩周炎是一种慢性的肩部软组织的退行性炎症,早期以剧烈疼痛为主,中晚期以功能障碍为主,而肩关节脱位则多有急性损伤史,如过力或突发暴力的牵拉及冲撞,跌倒时手掌和肘部着地,由于突然的暴力沿肱骨向上冲击,使肱骨头脱离关节盂。

通过对上述文章的了解大家对关节脱位的致病原因和鉴别诊断的方法都应该有所了解,希望大家能够重视该鉴别的存在。,关节脱位不是很难治疗的疾病 ,必须要到医院进行,切勿盲目从医,以免造成严重后果。

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