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肘关节脱位的治疗

骨科 2017-09-21 13:55骨科疾病www.xiang120.com

在日常生活中,男生打篮球时不注意可能肘关节脱位,小孩子玩耍时运动过于剧烈也可能肘关节脱位。肘关节脱位者关节囊部分撕裂,由肘关节过伸或者外力加强所致。大部分肘关节脱位者并非肘关节前脱位,而是肘关节后脱位或者肘关节侧方脱位,少部分肘关节脱位者肘关节分裂脱位。肘关节脱位后,肘部明显肿胀,伸屈活动受限,呈内翻或者外翻畸形。检查时,可明显看到肘关节撕裂情况。检查后,如明确肘关节脱位,应及早治疗。

肘关节脱位的治疗方法有哪些?

一、非手术治疗法

肘关节脱位可用石膏固定法治疗。在固定之间,要先进行复位。复位操作方法为麻醉肘部,然后让患者双手紧握患者上臂,医生将患者的肘关节脱位,并稍加旋前。旋前肘部时,可听到复位响声。复位后,用石膏固定肘部,3周后再拆除。在治疗期间,患者不能做剧烈运动,但在拆除石膏后要做功能锻炼。 若合并肱骨内上髁撕脱骨折,则复位方法一样。但骨折片嵌夹在关节腔内,则要将肘关节外展,使折片脱出关节得以复位。若骨折片仍然移位,要根据医生指导行手术治疗;若纽扣样嵌顿无法复位者,也要根据根据医生指导行手术治疗。

二、手术治疗法

闭合复位失败者、习惯性肘关节脱位者、陈旧性肘关节脱位者都适合用手术治疗法治疗。常用手术为关节成形术。在术中,医生会切开肱三头肌腱,将肱骨下端切除,桡骨头可不切除,若影响活动也应一并切除。切除长度不宜过长,0.5cm最为适宜。关节成形术以阔筋膜为主,主要将阔筋膜衬于关节面缝合后。术后要用石膏固定,固定位置为旋前旋后中间位。3周后可拆除石膏,拆除石膏后要加强肌功能锻炼。

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