生活中腰肌劳损的预防及治疗措施

　　腰肌劳损患者临床上常表现为要不酸困和疼痛，严重者还可伴有腰肌紧张性痉挛，表现为腰部活动受限，如弯腰困难。患者坚持每天进行康复锻炼可起到减轻患者腰部酸困及疼痛症状的作用。

　　除腰部本身的局部病变外，引起“腰肌劳损”的因素归纳起来主要有以下三点：

　　1.急性腰部扭伤未经及时合理的治疗，而形成慢性创伤性瘢痕及粘连形成，腰肌力量减弱发生疼痛。

　　2.腰部慢性积累性损伤。职业原因需长期弯腰工作者，或因姿势不良，使腰部肌肉长期处于被牵拉状态，久之腰肌产生慢性损伤，出现腰痛。

　　3.无论慢性累积性损伤，或由急性损伤遗留为慢性腰痛，其主要病理是肌肉纤维充血、水肿及肌纤维间或肌肉、筋膜纤维间发生粘连、炎细胞浸润，使腰肌正常滑动受到影响。当腰部活动，特别是腰前屈位时，受损腰肌即受到牵拉刺激，通过神经反射表现出腰痛症状。

　　在这些致病因素中，临床上最常见的是以局部疾患(外伤、扭伤、劳损、退行性病变、炎症等)及体位姿势不良为主，是骨科及康复门诊遇到的最常见的疾病之一。

　　症状自测

　　1.慢性腰痛，由急性腰扭伤转变为慢性损伤或有长期慢性劳损者，腰痛症状均相似，但病史各异。其腰痛的特点是：①久坐、久站或弯腰时腰痛，弯腰双手搬起重物时，腰痛加重。②有反复发作史。③疼痛在单侧或双侧腰椎横突、髂嵴及骶骨后方等腰背肌的起、止点处，并有压痛。

　　2.腰肌部位仅有轻微压痛或无压痛，甚至轻击腰背肌时可减缓疼痛。

　　3.直腿抬高试验及其他神经系统检查，均无异常。

　　4.腰部活动受限，尤以前屈活动受限为明显。

　　宜

　　1.腰肌锻炼增强以骶棘肌为主的腰肌锻炼对慢性腰部劳损患者的恢复至关重要，其不仅可通过增强肌力来代偿病变组织的功能，且可促使患者早日康复。腰肌锻炼的方式较多，以“飞燕点水”式为佳，一日3次，每次50下，开始时可较少(见图1~4)。

　　2.腰部注意保暖。

　　3.腰肌锻炼应循序渐进，因人而宜。

　　忌

　　1.避免造成腰肌损伤。

　　2.避免腰部受凉及外伤。

　　自我疗法

　　针对病因治疗对于致病原因明确者，如长期弯腰位工作或姿势不良者，应改正不良姿势，选择较为符合腰部生物力学的坐姿，并经常更换，减少慢性损伤机会。每间隔1～2小时一次的工间操或课间休息时的腰部活动，对本病的防治十分有效。

　　用药有道解热镇痛剂，如消炎痛、布洛芬、阿司匹林等，或中成药木瓜丸等，均可使用。不宜应用激素类药物。

　　生活中怎样防治腰肌劳损?

　　保健处方

　　1.注意坐、立、行的姿势，一个姿势的保持时间不要过长，一般控制在30分钟左右。

　　2.不要穿过高鞋跟的鞋长时间行走。

　　3.睡觉以硬板床为宜。

　　4.抬、搬重物时要注意下蹲，不要直接用腰部力量抬、搬重物。

　　温馨提示：腰肌劳损的锻炼是为了增强身体健康，使机体不再被侵害。与之，应该采用外用药物加固治疗，使身体更坚固。