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锁骨骨折病人的护理方法

骨科 2025-06-26 23:40骨科疾病www.xiang120.com

锁骨骨折的患者,在医生进行触诊时,可以清晰地感受到骨擦音及锁骨的异常活动。尤其对于幼儿患者,虽然骨折畸形表现并不明显,但他们的头部常常会自动向受伤部位偏斜,颌部也会转向旁侧,这些细微的表现都是临床诊断的重要依据。

在特定情况下,如因直接的暴力导致的骨折,可能会有更严重的并发症。例如,骨折端可能刺破胸膜,导致气胸,或者损伤锁骨附近的血管和神经组织,引发相应的症状。对于有上肢外展跌倒或局部被暴力直接打击等外伤史的患者,伤后肩部会出现剧烈疼痛,上肢活动受限。通过X线片检查,可以确诊骨折并了解骨折移位及粉碎情况。

那么,对于锁骨骨折的患者,护理方法有哪些呢?

在患者术后回到病房,护士需将其安置在安静、整洁的病房中,并密切观察患者的血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度等生命体征,定时测量体温。还需观察术区敷料的情况,包括松紧度、伤口渗液、肿胀等,术后如有引流装置,也要密切观察。要观察患侧上肢皮肤颜色、温度、感觉以及是否有疼痛等,并遵医嘱给予抗炎、止痛等对症治疗。

在体位及基础护理方面,术后患侧上肢需用前臂吊带悬吊于胸前。卧位时要去枕,并在肩胛区垫枕使两肩后伸,在患侧胸壁侧放垫枕,以防止患侧上肢下垂。要保持床单位清洁、平整,对于老年体弱患者,更需注意翻身拍背、骨突出处垫软枕及按摩,以防止压疮的发生。

康复训练也是非常重要的一环。为预防患者患肢的关节僵硬,术后早期应鼓励患者进行患肢功能锻炼,主要进行健侧的抗阻训练和双下肢床上运动。在医护人员的帮助下,固定患侧肩关节,进行患侧上肢腕、肘关节的主动屈伸展运动,用力抓握拳练习。还可以配合微波理疗以促进静脉的血液循环,消除肿胀,促使骨折愈合。

术后中、晚期,根据骨折的粉碎及内固定的稳定情况,逐渐加大肩关节的功能活动范围。如进行内收、外展、前屈、旋转等锻炼,使肩关节迅速恢复正常的活动范围。但需要注意的是,锻炼的幅度和运动量应以不引起疼痛为宜。通过合理的护理和康复训练,锁骨骨折的患者可以更快地恢复健康。

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