治疗颈椎病的西医疗法

在人类的一生中，颈椎无疑承受着巨大的压力与辛劳。医学统计显示，我们的颈椎在一生中需要完成大约600万至800万次的活动。头颅，占据人体体重的7%，随着年龄的增长，尤其是颈部肌力逐渐减弱时，颈椎所承受的负担愈发沉重，因而颈椎也最容易因劳损而出现退变。

对于颈椎病的治疗，西医提供了手术和非手术两种主要途径。在非手术疗法中，我们遵循着一些明确的原则：对于脊髓型椎病和椎动脉型颈椎病患者，在急性期我们采用被动治疗方法以缓解症状，随后尽快转向主动疗法；而对于神经根型颈椎病患者，我们则结合营养神经药物与主动治疗，如颈椎牵引，以综合改善病情。手术作为一种主动治疗方式，现在的颈椎病手术越来越倾向于微创，主要用于重度颈椎病患者。

在药物疗法方面，维生素B12和维生素E能够改善血液循环、提高神经功能，在出现手指麻痹时尤为适用。当疼痛剧烈时，我们会使用消炎镇痛药物，如芬必得、扶他林、莫比可等。对于因肌肉痉挛导致的肩关节活动受限或手活动不灵活，我们会使用肌肉松弛剂。在急性炎症期，可能会使用一周左右的类固醇激素以进行抑制。为了改善血液循环，我们还会使用具有血管扩张作用的前列腺素制剂。对于睡眠不良的患者，我们会考虑使用镇静剂。但需要注意的是，对于高龄病人，由于服用肌肉松弛剂和镇静剂容易跌倒，因此我们会谨慎使用。

对于轻度患者，颈椎牵引是一种适用的疗法。通过颈椎牵引，神经根孔可以轻度扩张，减轻对神经根的压迫，从而缓解病情。但需要注意的是，牵引不可过度，以免适得其反。如果牵引治疗后无效，说明病情较重，应该选择其他治疗方法。

微创手术是现代医学上治疗颈椎病的一种新兴技术，包括等离子髓核成形术、激化术、射频消融术等微创治疗方法。这种疗法不仅改善了传统手术治疗的缺点，缓解了保守治疗的难题，还避免了开刀手术的风险。微创手术安全性高、不易复发、住院时间短、费用低，是颈椎病治疗的优选之一。对于严重的颈椎病患者，如MRI、CT等影像学检查显示颈椎间盘突出严重、压迫脊髓或神经根，或是颈椎管严重狭窄的患者，以及不能耐受手术的患者，微创手术尤为适用。