病理性骨折的常见病因

病理性骨折：脆弱的骨骼与外力之间的较量

病理性骨折并非单纯因外伤导致的骨折，而是指在特定疾病侵蚀下，骨骼变得脆弱，轻微的外力甚至自身的重力作用都可能引发骨折。想象一下，原本坚固的骨骼，因疾病而变得如同朽木般脆弱，不堪一击。

深入了解其病因，我们不禁感叹病理性骨折的复杂性。

1. 骨的原发性或转移性肿瘤

这是病理性骨折最常见的原因之一。特别是溶骨性的原发或转移性骨肿瘤，它们悄无声息地侵蚀着骨骼，使其变得脆弱。原发性骨肿瘤如多发性瘤、骨巨细胞瘤及溶骨性成骨肉瘤等，都是潜在的“幕后黑手”。而那些转移性骨肿瘤，如转移性肾癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌及神经母细胞瘤等，更是防不胜防。有些病例甚至是在发生病理性骨折后，才被发现存在这些肿瘤。

2. 骨的发育障碍

有些先天性骨疾患也会导致病理性骨折。例如先天性成骨不全，这是一种常染色体显性遗传性疾病。它在胎儿或儿童时期就悄然发病，由于先天性间充质发育缺陷，导致骨骼难以正常生长和强化。患者的长骨骨皮质非常薄，骨质细而脆，极易发生多发性病理性骨折。这种病症也被称为脆性骨综合征。而骨折后形成的骨痂，常常难以完成骨化过程。

3. 骨质疏松

骨质疏松是导致病理性骨折的另一重要原因。老年、营养不良和内分泌等因素都可能引发全身性骨质疏松。骨皮质会萎缩变薄，骨小梁变细、数量减少，主要影响脊椎骨、股骨颈等部位的骨骼。尤其是老年妇女在绝经后，胸、腰椎压缩性骨折和股骨颈骨折的情况较为常见。肢体瘫痪、长期固定或久病卧床等情况也可能导致局部废用性骨质疏松，从而引发骨折。

4. 内分泌紊乱

由甲状旁腺腺瘤或增生引起的甲状旁腺功能亢进，也是病理性骨折的一个潜在原因。这种内分泌紊乱会导致骨的脱钙和大量破骨细胞堆积，使骨骼变得脆弱。尽管此时有新骨形成，但这些新骨往往纤细且难以钙化，非常容易发生多发性病理性骨折。

病理性骨折是一种复杂的骨折类型，其背后隐藏着多种病因。了解这些病因，有助于我们更好地预防和治疗病理性骨折，保护我们的骨骼健康。