老年人颈椎不好的诊断与治疗

颈椎问题在老年人群体中屡见不鲜，对于如何治疗以及诊断，许多人仍是一知半解。今天，让我们跟随专家的脚步，深入了解老年人颈椎问题的诊治之道。

老年人体质较弱，身体机能逐渐衰退，一旦遭遇颈椎问题，必须尽早治疗。早期诊断是有效治疗的前提，让我们一同聆听专家的详解。

针对老年人颈椎问题的治疗方法，中医按摩与牵引的手法备受推崇。按摩能够松弛肌肉，缓解痉挛，配合牵引，可使突出的椎间盘复位或改变位置，从而消除疼痛。患者端坐，医师于其后操作。先用拇指或拇指食指揉压痛点，再由轻到重刺激椎间盘突出部位。随后，医师一手托住患者下颌，另一手扶住枕骨，轻轻晃动颈部。待颈部肌肉充分放松后，快速加重摇转手法，常可听到响声。接着进行对抗牵引，持续2至3分钟。以椎间盘左侧突出为例，医师在患者左后侧，用左手环抱头部，在牵引的用右手拇指深压突出间隙的椎旁压痛点，逐渐使头颈部过伸。双手提捏两肩部肌肉，以达舒缓和治疗的效果。

关于颈椎问题的体征表现，本病大约94%发生在颈6/7及颈5/6椎间盘。由于突出的位置不同，压迫的组织各异，因此临床表现也各不相同。

椎间盘侧方突出主要表现为压痛出现在突出部位的棘突间，部分患者伴有痛性斜颈、颈肌痉挛以及颈部活动受限。头顶施加压力时，颈痛和放射痛会加剧，而向上牵引颌、枕部则疼痛减轻。进行颈神经根的牵拉和椎间孔加压测试时，结果呈阳性。受累神经节段支配区会出现感觉、运动及反射的改变，严重时甚至可能出现肌力减退和肌肉萎缩等现象。

椎间盘旁中央突出除了具备椎间盘侧方突出的体征外，还表现出单侧脊髓受压症状，即典型的或不典型的布朗-色夸氏综合征。而椎间盘中央突出则没有颈脊髓神经根受累的表现。但在脊髓受压节段或以下，会有不同程度的脊髓长束受损表现，如步态不稳或下肢瘫痪等。这种情况虽然较少见，但需要引起足够的重视。

老年人颈椎问题的典型症状还包括颈肩臂痛。起初颈痛较轻，逐渐加重，并向一侧或两侧的肩、臂和手部放射。此类疼痛在咳嗽、打喷嚏等动作时加剧。这些症状可能会长期存在并反复发作。

了解这些关于老年人颈椎问题的知识和治疗方法，有助于我们更好地关爱老年人的健康。让我们共同努力，为老年人的幸福生活保驾护航。