开始容易与关节炎混淆的几种骨病

关于关节炎的种类与特性

关节炎，一个让人闻之色变的疾病，是我们生活中常见的慢性疾病。今天，我们将深入其中最常见的几种类型，以便更好地了解其症状、发病因素及应对之策。

一、类风湿关节炎

类风湿关节炎是慢性关节炎中最常见的类型之一。其发病与遗传、细菌及病毒感染、环境因素如吸烟密切相关。此病好发于40-60岁的女性。患者常常出现双手小关节（手指关节、腕关节）的疼痛与僵硬，且表现为双侧关节同时受累。病情严重时，甚至会影响到全身脏器。抗环瓜氨酸肽抗体是其特异性表现。尽管大多数患者类风湿因子阳性，但因子水平的高低与病情的活动度并无绝对关联。

二、骨关节炎

骨关节炎，又被称为退行性关节病或骨关节病，主要和年龄、肥胖有关。人到老年，几乎都会患有不同程度的骨关节炎。尤其是双手的远端指间关节更易受累。临床中，患者常在此处出现骨性突起。虽然会出现晨僵，但时间通常少于半小时。此类患者的血中类风湿因子常为阴性。

三、痛风性关节炎

痛风性关节炎的发作与体内尿酸产生过多和（或）排出减少有关。过多的尿酸在关节局部沉积，引发急性炎症。其发病急骤，常由饮食过量或应激诱发，表现为关节红肿热痛。大脚趾旁的骨性突起部位是最常见的发病部位。虽然急性痛风性关节炎的缓解迅速，但容易复发。

四、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎多见于青年男性，有明显的家族发病倾向。主要影响脊柱、骶髂关节，也可能导致外周关节受累。病情严重时，会出现脊柱僵直、颈椎、腰椎、胸椎活动受限，甚至影响日常生活。

五、银屑病关节炎

银屑病关节炎常与牛皮癣伴随发生。其关节受累的特点类似于类风湿关节炎，但双手小关节受累时多在手指末端指间关节。骶髂关节和脊柱受在类风湿关节炎中较为少见。部分患者可能在关节炎出现时尚未出现皮肤病变，容易误诊。

六、反应性关节炎

反应性关节炎起病急，发病前常有肠道或泌尿系感染史。其主要影响外周大关节，尤其是下肢。骶髂关节及脊椎也可能受到波及。关节外的表现包括眼炎、尿道炎、龟头炎等。

七、肠病性关节炎

溃疡性结肠炎患者可能合并关节炎，其关节症状通常较轻，且常伴随其他肠外表现，如眼炎、皮疹等。

八至十、其他类型的关节炎

感染性关节炎与细菌感染有关；自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等在发生、发展过程中也可能出现关节炎的表现。这些类型的关节炎多不遗留关节功能障碍，在原发疾病控制后部分可缓解。

了解这些关节炎的类型与特性，有助于我们更好地预防和治疗这一疾病。在生活中，我们可以根据自身的症状，及时就医，为自己创造一个健康的未来。