颈椎病诊治有讲究

颈椎病正逐渐呈现低龄化趋势，这一现象与长期伏案工作、学习以及使用电脑等不良生活方式息息相关。身处这样的环境，我们往往无法轻易摆脱其束缚。

从症状上体会，颈椎病的诊断主要依据外观和运动的改变。当仰头至最大角度时，正常人的鼻子与额头联线应处于同一水平线上，并与人体正中线垂直。如果颈部无法垂直，活动角度受限，伴有肩背及手臂的僵痛、麻木，甚至出现失眠等症状，那么你可能已经患上了颈椎病。

在影像学上，颈椎病的典型表现包括正常的生理弯曲变直、椎间隙狭窄以及长出类似鸟嘴的骨刺。这些都可以通过片子来比较和观察。

颈椎病有多种类型，包括椎动脉型、交感神经型、神经根型和颈型等。不同类型的颈椎病会有不同的临床表现。例如，椎动脉型颈椎病可能出现头晕、视力下降和血压升高；交感神经型颈椎病则可能出现心慌、失眠、出汗和心烦等症状；神经根型颈椎病则表现为手臂酸麻；而颈型颈椎病则主要表现为脖子僵痛，甚至疼痛会延伸到肩背。颈椎病的发病原因是颈椎椎体和椎间盘的退行性变，由于赘生骨（即骨刺）或髓核压迫的不同部位，导致不同的临床类型。

在治疗方面，西医主要以手术为主，但真正需要手术的患者不足5%。由于颈部结构复杂，大多数患者难以接受手术。在治疗过程中，我们发现颈椎病的临床症状与骨质增生的严重程度并不成正比。有些患者在X线片上显示增生严重，却可能没有任何症状；而有些疼痛厉害的患者，反而增生不明显。这说明发病的关键并不在于骨赘的大小，而是周围的无菌性炎症所引起的渗出和粘连，这些炎症能压迫神经，影响血运，导致各种症状的出现。治疗的关键是如何使无菌性炎症消退，减轻压迫。

在治疗方法上，手法治疗应该是首选。手法治疗骨刺实际上就是消除炎症。消除了炎症，就能减少渗出和肿胀，从而解除疼痛，实现临床治愈。手法还可以扩张血管，促进血液循环，使炎症消退，水肿和渗出物被吸收，粘连得到松解，痉挛得到解除，临床症状消失。但需要注意的是，X线片上的变化可能并不明显。除了手法治疗，我们还应该改变不良的生活习惯，劳逸结合，加强锻炼。这样，我们才能更好地预防和治疗颈椎病，保持健康的颈椎状态。