股骨颈骨折的检查包括哪些方面呢？

股骨颈骨折：深入了解与细致检查

股骨颈骨折主要发生在老年人中，尤其是女性。这种骨折大多数是由外旋暴力导致的螺旋形或斜形骨折。受伤姿势、外力方向和程度的不同，都会在X线投影上显现出不同的部位、角度和移位。为了更好地理解这一病症，我们需要深入其检查方法。

一、初步检查

在检查过程中，医生首先会进行查体。患侧的大粗隆可能会有升高的迹象，具体表现为大粗隆在髂一坐骨结节联线之上，与髂前上棘间的水平距离短于腱侧。为了明确诊断，X线照片是不可或缺的。特别是髋坐关节正、侧位片，它们能准确揭示骨折的类型、部位、移位情况，为治疗方法的选择提供重要依据。

二、辅助检查

X线检查是诊断股骨颈骨折的主要辅助检查手段。根据骨折部的形态，股骨颈骨折可分为嵌入型和错位型骨折。这两类骨折的骨折线在X线片上表现为致密线和/或透亮线。致密骨折线表示骨折端骨小梁重叠嵌插，而透亮骨折线则意味着骨折端分离。

1. 嵌入型股骨颈骨折：这种类型的骨折无明显错位，股骨颈可见模糊的致密骨折线，局部骨小梁中断，局部骨皮质出现小的成角或凹陷。股骨干的外旋畸形较小。如果嵌入端成角畸形较明显，或骨折线的斜度较大、骨折端部分有分离，或股骨干外旋明显，那么骨折的稳定性可能会受到影响。

2. 错位型股骨颈骨折：也称为内收型股骨颈骨折。这种骨折的两折端出现旋转和错位。股骨头向后倾，骨折端向前成角，股骨干外旋向上错位，骨折线分离明显。

三、骨折部位分型

根据骨折部位，股骨颈骨折可分为头下型、经颈型、基底型以及头颈型。头下型骨折线位于头颈交界处；经颈型则位于股骨颈的中段；基底型位于股骨颈底部，大部分位于关节囊外；而头颈型的骨折线上端在头下，下端在股骨颈的中部。特别需要注意的是，头颈型的骨折近端血供不好，愈合较为困难。

对于股骨颈骨折患者，深入的理解和细致的检查是制定有效治疗方案的关键。只有全面了解了骨折的类型、部位、移位情况，医生才能为患者选择最合适的治疗方法，确保患者能够尽快康复。