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简述颈椎病头疼怎么办

骨科 2025-06-26 17:39骨科疾病www.xiang120.com

颈椎病头疼的治疗:

一、颈椎牵引:针对颈椎病引起的头疼,采用颈椎牵引是一种有效的治疗方法。通常使用颈枕牵引带来实施。

(一)姿位:牵引时的体位可以选择坐位或卧位。为了方便和稳妥,通常采用稳定的坐位。颈部自躯干向纵轴方向前倾约10°-30°,避免过度后伸。患者需充分放松颈部、肩部及全身肌肉。根据患者的舒适度,适时调整牵引姿位。对于椎动脉型患者,前倾角宜较小;脊髓型颈椎病患者则多采用几近垂直的姿位,避免前屈牵引。

(二)牵引的重量和持续时间:牵引重量因人而异,通常为患者自身体重的1/10至1/5,多数使用6-7kg的重量。起始时使用较小的重量,以便患者适应。每次牵引结束时,患者应有颈部受牵伸的感觉,但无任何不适。如感觉不明显,可适当增加重量。每次牵引持续时间通常为20-30分钟。牵引重量与持续时间可以根据具体情况进行不同的组合。

(三)牵引频度与疗程:一般每日牵引1-2次,也有每日3次的情况。10-20天为一个疗程,可以持续数个疗程,直至症状基本消除。

(四)对于一些特殊情况,如坐位牵引效果不明显,或患者症状较重、体弱不耐久坐时,可以采用仰卧位牵引。保持适当的姿位,牵引重量一般为2-3kg。持续牵引2小时后休息15分钟,然后再进行牵引,每天的总牵引时间可达10-14小时。

(五)利用电动牵引器械可以进行间歇牵引,这种方法有助于放松肌肉,改善局部血液循环。一般是牵引2分钟,然后放松或减小牵引重量1分钟,如此反复进行约半小时。

二、推拿疗法:推拿手法应刚柔结合,切忌粗暴。常用手法如下:

(一)在颈背部反复进行掌揉、探法和一指禅推法。

(二)在颈肩部的穴位,如督脉、手三阳经的风池、风府、肩内俞、肩井、天宗、缺盆等穴进行点压或拿法。若为神经根型颈椎病,手法治疗应涵盖肩、肘、手的主要穴位;若为椎动脉型颈椎病,则包括头、脸部的百会、太阳等穴位。最后以抹法、叩击、拍法结束治疗。

在施行旋扳手法时,需特别注意安全。先让患者向一侧旋转颈部,治疗者双手分别置于患者的下枕部和枕后部,顺势稍用力旋转头颈。此时需注意旋转角度不可过大,不可片面追求旋颈时可能发出的"咔嗒"声,脊髓型及椎动脉型颈椎病患者不宜进行旋扳手法。

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