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椎动脉型颈椎病的表现

骨科 2025-06-26 17:34骨科疾病www.xiang120.com

椎动脉型颈椎病的临床表现多样且复杂,但深入理解其症状特点有助于准确诊断。

(l)眩晕:这是最常见的症状,多数患者都会感受到不同程度的眩晕。眩晕常伴随着复视、眼震、耳鸣、耳聋、恶心呕吐等症状。患者会感到头重脚轻,站立不稳,仿佛自身和周围景物都在一定方向上旋转。当进行头颈部的活动时,如抬头、突然转头或反复左右转头,眩晕感可能会加剧。有些患者甚至只能固定向一侧转头,一旦转向另一侧,症状便会减轻。

(2)猝倒:这是该类型的特有症状。在某些情况下,如眩晕剧烈或颈部活动时,患者可能会突然四肢麻木、无力而跌倒。但患者神志清晰,一般能够自己起来。这种发作往往与头部的突然活动或姿势改变有关。

(3)头痛:由于椎-基底动脉供血不足,导致侧支循环血管扩张,从而引起一种血管性头痛。这种头痛呈发作性出现,持续数分钟或数小时甚至更久。疼痛通常位于枕部、枕顶部或颞部,表现为跳痛、灼痛或胀痛,并可向耳后、面部、牙部等放射。发作时,患者还可能出现恶心、呕吐、出汗等植物神经功能紊乱的症状。

(4)眼部症状:包括视雾、眼前闪光、暗点、一过性黑朦等,这些主要是由大脑后动脉缺血所致。推动脉与颈内动脉系统的相连可能引发眼底血管张力的变化,导致眼底静脉扩张和动脉变细等眼底症状。

(5)延髓麻痹及其他颅神经症状:患者可能出现语言不清、吞咽障碍、咽反射消失等症状。还可能出现软腭麻痹、声音嘶哑、伸舌障碍等。这些症状的出现可能与颈椎病变对神经的压迫有关。

(6)感觉障碍:患者可能出现面部、口周、舌体、四肢或半身麻木的症状,有的还伴有针刺感、蚁行感等感觉异常。这些症状的出现可能与颈椎病变导致的神经受压有关。这些症状反映了椎动脉型颈椎病的复杂性以及其对患者生活质量的严重影响。对于疑似患有椎动脉型颈椎病的患者应进行全面的检查和评估以便早期治疗防止病情恶化并促进患者的康复。通过深入了解其临床表现并进行针对性的检查和治疗有助于减轻患者的痛苦并提高其生活质量。

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