颈椎病规范化治疗五步走

在颈椎病的治愈之路时，许多患者纷纷转向中医推拿和西医牵引，效果往往不尽如人意。颈椎病的根源在于颈椎的慢性损伤，其成因多样，不良姿势和不合适的运动都可能导致颈项部的病理化改变。若只依赖医疗手段，而不注重生活行为的调整，一切努力可能都只是徒劳。

要正确卧床休息。这是治疗颈椎病的首要措施，也是最基本的方法。卧床休息能够最大限度地减轻颈椎间盘的纵向压力，减缓其退变进程。它包括绝对卧床休息和相对卧床休息。在此过程中，卫生用枕、睡眠姿势和床铺的选择都至关重要。人们的睡眠时间占据生命的近三分之一，在睡眠时，颈椎处于非戒备保护状态，无法主动采取保护姿势以规避慢性损伤。枕头、睡姿、床等问题成为治疗方法中的关键。

研究表明，睡眠时应多平卧少侧卧，避免俯卧。床铺推荐选择柔软透气的硬板床。使用颈椎平衡支架作为枕头的替代品也是一种有效的措施。这些措施旨在使颈项部回归生理状态，远离病理化改变。可以说，正确的卧床休息相当于每天都在为颈椎病进行治疗。

恰当的运动对于颈椎病的康复同样重要。体育运动包括静力态和运动态两种。对于脊柱而言，保持躺、坐、站、走的姿势挺直是静力态的运动关键。只有当脊柱挺直时，才能形成脊柱的生物力学平衡态。在此基础上，可以选择做原地操，以及“静养功十八法”和“广播操”。这些运动有助于稳定颈椎的解剖形态。还可以进行竞争性的体育运动，如步行、跑步、球类、游泳和举重等。这些运动引人入胜，能快速提高体力，但必须遵循个性化的原则。

接下来是正规的非手术治疗方法，如牵引、推拿、火罐、理疗、热敷等，这些是临床常用的方法，虽然有时可能使症状立即好转或痊愈，但对维护和恢复颈椎生物力学平衡并无帮助，甚至可能有害。

药物治疗包括外用、内服与注射。临床上首选外用药物。

手术治疗是对颈椎病的根本性治疗措施，但在没有先天性畸形的情况下，它属于对症治疗。只有经过各种正规的非手术治疗确实无效，且病情严重影响到工作和生活无法自理时，才考虑进行手术。

颈椎病的治疗是一个系统工程。其中，第一、二步方法是最适合终身采纳的，病人可以从中不断获益。防治颈椎病需终身坚持，只有抓住主要矛盾，才能取得近远期疗效。