类风湿性关节炎是什么？

类风湿性关节炎的奥秘：高危人群、临床表现与治疗之路

当我们提及类风湿性关节炎，许多人或许并不陌生，但关于它的具体信息，可能知之甚少。那么，究竟什么是类风湿性关节炎？哪些人群属于高危群体呢？

类风湿性关节炎，一种主要影响35-50岁人群的常见疾病，男女比例约为3：1。在我国，患者数量高达500万，患病率达到了惊人的0.41%。其发病的背后，可能与内分泌、代谢、营养、地理、职业、心理和社会环境差异，以及细菌和病毒感染、遗传因素等密切相关。

此病症的临床表现主要以慢性、对称性、多滑膜关节炎为主，如手、腕、足等小关节的反复发作，且呈对称分布。早期症状包括关节红肿热痛和功能障碍，随着病情的发展，关节可能出现僵硬，活动受限，甚至影响日常生活，如翻身、扣衣扣、握拳等活动。到了晚期，关节的僵硬畸形可能伴随骨和骨骼肌的萎缩，严重的情况下可能导致残疾。

面对这样的疾病，患者们除了接受必要的治疗外，还需要保持健康的心态。毕竟，有74%的类风湿关节炎患者认为疾病对心情产生了消极影响。“遵从医嘱、管控生活、健康心态”是类风湿患者应遵循的三原则。

在药物治疗方面，当前国内外应用的药物以及植物药都只能缓解疼痛、减轻或延缓炎症的发展，而不能完全控制关节破坏。常用的药物包括非甾类抗炎药（NSAIDs）、改善病情的抗风湿药（DMARDs）如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等、糖皮质激素以及植物药等。生物制剂如TNF-α拮抗剂（英夫利昔单抗等）也展现出显著的治疗效果。

对于手术治疗，滑膜切除术、关节形成术、软组织松解或修复手术、关节置换术和关节融合术等都是常用的方法。

除了医疗手段，家庭保养也是关键一环。患者应该注意饮食管理，并尝试地中海式饮食，多摄入富含水果蔬菜、谷类豆类、鱼类及橄榄油的食物。使用甲氨蝶呤的患者应常规使用维生素B并避免饮酒；使用糖皮质激素的患者应补充钙质和维生素D。注意防寒保暖，避免受寒、淋雨和受潮。

至于运动疗法，高强度的运动如竞走、跑步、搬动重物等应避免。推荐患者进行低强度的有氧运动，如散步、跳舞、爬楼梯等。从几分钟开始，逐渐增加运动时间至30-60分钟，每周可进行多次。

类风湿性关节炎虽然是一种挑战，但只要我们了解其特点，采取正确的治疗与保养方式，就能有效应对。对于追求健康的人们来说，太极拳是极富吸引力的养生健身运动。针对类风湿关节炎患者，也有一套专门的运动疗法，其中包括握拳伸指运动、腕部活动、髋部锻炼以及脚部伸展运动等。这些动作简单易行，对于缓解病情有着显著的效果。

每天进行两次握拳伸指运动，每次循环做20次，有助于强化手部肌肉，缓解关节僵硬。而腕部活动同样重要，将一手置于桌面上，另一手进行弯曲抓指动作，也是每天两次，每次20次，可以增强腕部关节的灵活性和力量。

髋部锻炼是另一个关键部位。坐于地面，双腿稍分开，然后朝外和朝内坚持5秒，从每天5次开始逐渐增加至20次，有助于增强髋部肌肉的稳定性。脚部伸展运动也不可忽视。手掌推墙，一脚在前，一脚在后，使小腿肌肉处于绷紧状态，坚持30秒，重复三次，有助于拉伸腿部肌肉，增强关节灵活性。

除了上述运动疗法，快速走路和倒走也是很好的选择。快速走路即每分钟走120步，倒走则需要在平道或广场上进行，每次走100至200步。这两种方式可交替进行，有助于增强心肺功能，提高身体的协调性。

对于类风湿关节炎患者来说，情绪管理同样重要。约74%的患者会合并情绪问题，因此患者本人应积极参与业余活动，改善生活方式，分散注意力。家人在日常护理中需关注患者的心理状态，给予必要的心理疏导，消除其紧张恐惧的情绪，帮助其保持乐观态度。当病情反复时，应及时与医生沟通，共同寻找原因和解决方案。

太极拳作为一种修身养性的运动方式，其舒缓的动作和低强度的运动特点十分适合类风湿关节炎患者。在练习太极拳的过程中，患者不仅可以锻炼身体，还能有效缓解焦虑情绪，有助于病情的改善。为了保障运动的效果和安全，建议在局部保温的前提下进行活动。每天1至2次的运动，并不断坚持，设法使运动变得有趣，这样才能更好地达到健身的目的。