中医治疗风湿性关节炎

深入风湿性关节炎：黄昌老中医的独特见解与治疗方法

风湿性关节炎是一种关节病变为主的慢性、全身性、自身免疫性疾病，中医称之为骨痹、顽痹、痹等。不同于一般的风寒湿痹，风湿性关节炎病变深入关节滑膜，进而侵及关节软骨、韧带、肌腱以及全身结缔组织。黄昌老中医在六十余年的临证经验中，对类风湿性关节炎的治疗有着独到的见解。

病情顽固缠绵的类风湿关节炎，其病程之长，使得早期合理治疗显得尤为重要。黄老指出，这种顽痹多因肾阳先虚，病邪趁虚而入，气血为邪所阻，壅塞经脉，深入骨骱，痰瘀凝阻。治疗时颇感棘手。

针对这一病症，黄昌老中医提出并实践了益肾温阳、祛瘀通络、搜风除湿剔痹的治疗原则。他选用骨碎补、仙灵脾、金狗脊、地黄、当归等温肾壮阳、散瘀涤痰通络的药材，并配以寻骨风、苍耳子、徐长卿、透骨草等具有透骨搜络功效的草药和地龙、全蝎、僵蚕等虫类药，共同达到治疗的目的。

若关节肿大、活动不利，他则加入千年健、松节、地龙、伸筋草等药物;对于僵直变形的情况，则选用金狗脊、地龙、白僵蚕等药材。黄老在立法用药上，注重肾的调养，标本兼顾，攻补兼施，草本药与虫类药的融合搭配，使其治疗方法收效较佳。

黄老还强调，在辨证治疗类风湿关节炎时，除注重温肾补肾外，还需紧扣阴、阳、寒、热四个字。针对阳虚多偏寒的情况，他使用细辛、肉桂、鹿角片、制附片、川乌、草乌等温阳散寒的药材;而对于阴虚多偏热的情况，则选用麦冬、石斛、秦艽、青蒿等养阴清热的甘寒药材。他尽量避免使用苦寒之药，以免损阳伤中。

这种深入人心的治疗方法，体现了黄昌老中医对风湿性关节炎的深刻理解与独特见解。他注重从整体角度出发，针对病情的具体情况进行个性化的治疗，使得许多患者在他的治疗下获得了显著的改善。黄老的经验与理论，为类风湿性关节炎的治疗提供了新的思路与方法。

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