高血压肾病的调养

肾病调养：高血压与肾脏的紧密关联

随着生活品质的不断提升，我们身边的高血压人群日益增多。那么，高血压与肾病之间是否存在某种关联呢？答案是肯定的。

高血压是肾脏疾病常见的临床表现之一。其中，肾血管性高血压和肾实质性高血压是两种主要类型，它们在病因和发病机理上存在着明显的差异，预后也不尽相同。

对于肾血管性高血压，通过手术方法有可能实现治愈，早中期治疗效果更佳。而肾实质性高血压则与肾炎、肾病综合征以及各种原因引起的肾功能衰竭期紧密相关。虽然肾性高血压由肾脏疾病引发，但高血压又会反作用于肾脏，对其产生不良影响。

一过性的高血压，如急性高血压，对肾功能的影响通常不大，治疗也相对容易。持续的中、重度高血压则会加速肾功能恶化。在临床上，慢性肾炎高血压型的预后较差；慢性肾衰患者的血压升高往往是肾功能恶化的重要表现。积极有效地控制肾脏病患者的高血压是十分必要的。

为什么肾脏病患者伴有高血压者预后较差呢？原因在于持续的中、重度高血压会导致肾小动脉痉挛、硬化，加速肾小球毛细血管硬化，使肾单位毁损加快，肾功能呈现明显恶化趋势。高血压还可能引发严重的心、脑病并发症。

对于非病性肾病患者，高血压是加剧病情发展的主要因素。在更为严格的降压治疗后，伴有大量蛋白尿的患者，肾功能的恶化速度得以减缓。纠正血压过高对已损害的肾脏具有保护作用。

那么，我们在日常生活中该如何预防肾实质性高血压呢？可以从饮食调养方面着手：

1. 采用低蛋白饮食，按每公斤体重0.3-0.6克供给蛋白质，选用高生物优质蛋白，如乳类、蛋类、鱼、鸡等。

2. 保证高糖食物的摄入以补充热量，如蜂蜜、葡萄糖、甜果汁等。

3. 盐的摄入需根据水肿和血压情况而定。若出现水肿、血压升高，应采用低盐饮食。在尿少、血钾升高时，则应限制钾盐的摄入。

4. 用麦淀粉代替主食，麦淀粉热量高且无高非必需氨基酸的弊端。

5. 补充α-酮酸/必需氨基酸制剂，以纠正必需和非必需氨基酸比例不当，改善氨基酸代谢等。

6. 补充维生素，特别是维生素A、B1、B2、C及叶酸等，对肾功能不全者尤为重要。

通过以上的饮食调养和生活方式的调整，有助于预防肾实质性高血压的发生，保护肾脏健康。