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椎动脉型颈椎病有哪些临床表现

骨科 2025-06-24 00:45骨科疾病www.xiang120.com

椎动脉型颈椎病的多元症状:深入临床表现

椎动脉型颈椎病是一种常见于中老年人群的颈椎病类型,其症状随着年龄增长有加重趋势。这一疾病具有一系列独特的临床表现,下面我们将通过专家的解读,详细这些表现。

1. 头痛:这是一种由于椎基底动脉供血不足引发的血管性头痛。头痛常常呈发作性出现,可能持续数分钟、数小时甚至更长。在发作期间,头痛会阵发性加剧,严重影响患者的日常生活。

2. 眩晕:眩晕是此病最常见的症状之一。患者可能会感到自身或周围景物在一起方向旋转的幻觉,身体站立不稳,摇晃并感觉地面移动,或是物体倾斜、下陷等。这些眩晕症状往往在变换体位、头部过度旋转或伸屈时诱发或加剧。

3. 视觉症状:主要由大脑后动脉缺血引起。颈椎病变可能导致椎一基底动脉系痉挛,继而引发大脑枕叶视觉中枢缺血性病损,从而导致视觉障碍。患者可能出现视物模糊不清、复视症状等,常为发作性视力减退,眼前闪光、暗点、视野缺损,甚至失明、幻视等。

4. 神经根型症状:部分椎动脉型颈椎病患者可能合并神经根型颈椎病的症状,或交感型颈椎病变的症状。这种情况下,病理变化更复杂,需要认真进行鉴别诊断。

5. 其他症状:在某些情况下,如颈部过度旋转或伸屈时,患者可能会突然感到头晕眼花和剧烈头痛,并很快出现晕厥乃至昏迷。这些发作可能持续数分钟,之后患者会感到嗜睡和精神状态的变化。少数患者还可能突然四肢麻木、无力而跌倒,但神志清醒,跌倒后可以很快爬起继续行走。还有一些患者可能在过度转动或猛然回头时出现摔倒,以及伴有咽部痛、蚁行感、刺痒、异物感等症状,甚至可能出现干咳、声音嘶哑、吞咽困难等。

椎动脉型颈椎病的临床表现多样且复杂,涵盖了头痛、眩晕、视觉障碍以及可能与神经根型或交感型颈椎病合并出现的其他症状。这些症状严重影响了患者的生活质量,因此及早的诊断和治疗显得尤为重要。希望此篇文章能帮助大家更好地理解和认识这一疾病。

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