老年性肩周炎的症状细看

肩周炎：解锁被寒冷束缚的肩颈乐章

想象一下，你的颈肩被持续的疼痛所困扰，仿佛一首和谐的乐章被打乱。这就是许多老年性肩周炎患者所面临的困境。当他们尝试抬高、旋转或前后摆动患侧上肢时，会感受到一种沉重的隐痛，仿佛被寒风所侵袭。

常规摄片检查大多显示正常，但在后期，部分患者可能会出现骨质疏松的状况，虽然无骨质破坏，但在肩峰下可见钙化阴影。实验室检查结果则大多正常。但肩周炎患者的表现远不止这些。

他们的肩关节活动受限。无论是向哪个方向活动，都会受到一定的限制，尤其是外展、上举、内外旋转等动作。随着病情的进展，由于长期废用导致关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降。当肩关节外展时，会出现典型的“扛肩”现象。甚至梳头、穿衣、洗脸、叉腰等日常动作都难以完成。严重时，肘关节功能也会受到影响。屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其是在手臂后伸时无法完成屈肘动作。

肩部疼痛是肩周炎患者最直观的感受。起初时肩部呈阵发性疼痛，逐渐加剧，表现为顿痛或刀割样痛，且呈持续性。气候变化或劳累后常使疼痛加重。这种疼痛可向颈项及上肢扩散。当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，会引起撕裂样剧痛。肩痛昼轻夜重是本病的典型特点。许多患者因疼痛而无法入睡，尤其是不能向患侧侧卧。若因受寒而致痛者，对气候变化的敏感度更高。

三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期则可能出现废用性肌萎缩。出现肩峰突起、上举不便、后弯不利等典型症状。疼痛症状反而可能减轻。

多数患者在肩关节周围可以触到明显的压痛点，这些压痛点多在肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突冈上肌附着点等处。患肩怕冷也是肩周炎的一个表现，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天也不敢吹风。

肩周炎是一个复杂的病症，需要患者和医生共同努力来理解和治疗。在关注病症的我们也要关心患者的生活质量和心理健康，帮助他们重拾生活的信心和乐趣。