尺、桡骨双骨折注意要点

尺、桡骨双骨折是一种较为复杂的骨折情况，可能会引发一系列并发症。其中，前臂骨-筋膜室综合征是最令人关注的并发症之一。当这种综合征发生时，患者会感受到肢端感觉迟钝、严重疼痛，手指僵硬，甚至触之即疼，难以忍受。除此之外，尺、桡骨双骨折还可能导致感染、骨折愈合缓慢或畸形愈合，以及交叉愈合现象。患者的前臂旋转功能可能会受到限制，对日常生活造成极大的不便。

另一种值得关注的情况是尺神经在腕部受到压迫，这种情况被称为尺管综合征。尺管综合征分为两型，Ⅰ型是感觉与运动神经纤维受压，症状类似于常见的腕管综合征，只不过表现区域在腕及手的尺侧。Ⅱ型则是尺神经深支受压，可能导致尺神经所支配的肌肉萎缩，这一类型需要特别注意。

针对尺、桡骨双骨折的整复方法包括牵引、分骨、折顶、提按、摇摆和按摩等多个步骤。这些步骤需要精细的操作和丰富的经验，以确保整复的成功。

值得注意的是，前臂骨为非负重骨，其所受到的生理应力刺激较小。再加上固定器械的应力遮挡作用，使得骨愈合过程相对较慢。这种情况下，患者容易发生术后再骨折的风险。

在治疗尺、桡骨双骨折时，除了需要恢复肢体长度、对位和轴线外，还存在一些特殊的问题。尤其是要达到良好的旋前和旋后活动范围，必须取得正常的旋转对线。由于旋前和旋后肌的存在，患者容易出现成角和对旋转的影响。整复和保持两个平行骨骼的复位非常困难，容易发生畸形愈合和不愈合。对于成人有移位的尺桡骨骨干骨折，尽管闭合复位可能成功，但多数专家还是认为切开复位和内固定是最佳的治疗方法。

还有一种名为Volkmann缺血性肌挛缩的并发症。这是由骨折、血管损伤导致的肌肉梗塞或肌纤维坏死。这种并发症对患者的康复进程造成极大的影响，需要及时诊断和治疗。尺、桡骨双骨折及其并发症的治疗是一个复杂且需要精细操作的过程，需要专家们的深入研究和不断。