如何区分颈椎病和肩周炎

颈椎与肩周：同病相怜，诊断需精准

颈椎疾病和肩周疾病是中老年人群中的常见疾病，它们的疼痛表现都集中在颈肩部位，因此在诊断时需要进行准确的鉴别。只有明确了病情，才能为治疗提供有力的依据。那么，如何精准确诊颈椎病和肩周炎呢？让我们来听听专家的建议。

颈椎病的诊断要点

年龄、外伤史、主要症状等都是诊断颈椎病的重要依据。在局部检查时，需要注意观察头部外形，因为部分颈椎病患者可能会出现颈背部肌肉痉挛紧张，导致头部轻度僵直或侧弯。触摸头椎时，要确定棘突的位置，检查是否有压痛、棘突两侧是否有缘索状硬结等。

头部活动功能检查也是诊断颈椎病的关键。医生会要求患者做一系列的动作，如前屈、后伸、左右侧弯及左右旋转，观察头部活动是否灵活，是否出现功能障碍。对于不同类型的颈椎病患者，表现可能会有所不同。

肩周炎的诊断要点

肩周炎的诊断有一个简便的判断标准：肩关节各个方向运动受限。患者可能在不抬胳膊的情况下不觉得痛，但在做过肩运动时，如伸手到高处拿东西时会出现疼痛。夜间疼痛也是肩周炎的典型表现。

对于女性患者，如果出现自己解不开文胸的情况，也可能是肩周炎的征兆。肩周炎多由于平时受风寒湿邪侵袭、长期劳损等引起。疼痛的主要原因是骨刺压住肌腱造成。需要注意的是，肩周炎患者并不适宜进行过度运动，因为反复摩擦可能会导致肌腱磨损甚至撕裂，使手完全抬不起来。

在治疗过程中，患者可以采用一些简单的方法缓解疼痛，如用木棒蘸取药汁来回击打肩部痛点及穴位，能疏通经络、活血止痛。

对于颈椎病和肩周炎的诊断，需要综合考虑患者的年龄、病史、主要症状以及体格检查结果。只有确诊了病情，才能为患者提供最合适的治疗方案，帮助他们摆脱疼痛困扰。希望以上的解答能帮助大家更好地了解和鉴别颈椎病和肩周炎，为治疗提供有力的支持。