脊髓型颈椎病术前术后注意事项

术前准备与术后护理：颈椎手术的指南

一、术前准备

在进行颈椎手术之前，患者需做好充分的术前准备。患者应该适应术后平卧的体位要求，提前练习去枕平卧，以免术后因体位改变而感到不适。为了应对术后可能出现的排泄问题，患者应在床上进行大小便的训练，避免术后因取平卧位而导致大小便排泄不习惯的问题。完成相关的检验项目，了解手术的目的、效果及可能出现的情况，积极配合治疗和护理工作也是非常重要的。这些术前准备不仅能帮助患者更好地适应手术，还能提高手术成功率。

二、术后护理

术后护理是颈椎手术过程中不可忽视的一环。术后每两小时需要翻身一次，早期这个过程可以由医护人员协助完成。翻身时，应保持头颈、脊柱成一直线，避免扭转，轮换平卧及左右侧卧位，以促进血液循环和恢复。术后垫枕头的高低要适宜，仰卧时不宜过高，侧卧时枕头可略高，确保颈部与躯干保持一直线，避免偏向一侧。如果患者术后出现肢体麻木、疼痛加重或感觉丧失、大小便失禁等症状，应及时向医护人员反映，以便得到及时的处理。

在术后恢复过程中，适当的锻炼是非常重要的。术后1~2周，患者可以进行四肢肌力舒缩及各关节的活动，如握拳、松拳动作、踝泵锻炼、股四头肌锻炼等。离床活动时，颈部需用颈围固定，并避免颈部剧烈转动。颈围固定一般持续2~4周或根据医生的建议进行。卧床休息时，可以取出颈围。为了促进恢复，患者还需要加强颈部功能锻炼，如前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转等运动。在恢复期间，患者还应注意防止意外损伤的发生，如过度屈颈、过度旋转、颈部的超负荷积压和头颈部剧烈抖动。患者需要遵医嘱定期复查，以确保恢复顺利。

颈椎手术需要患者积极配合术前准备和术后护理。通过遵循这些指南，患者将能更好地适应手术和恢复过程，提高手术成功率，促进康复。