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骨折复位的方法

骨科 2025-06-23 22:05骨科疾病www.xiang120.com

骨折,这一骨骼的连续性和完整性被中断的状况,往往由外力或内在疾病引发,而治疗的首要任务便是进行复位。

说起骨折复位,手法复位是最广泛且安全的方法。复位后,医生会对患肢骨折部进行细致的检查,确保其外形、长短已恢复正常。随后,进行x线透视或摄片以验证复位效果。如有需要,还会进行必要的矫正。

除了手法复位,牵引复位也是一种常见的方法。它既可以作为复位手段,也能帮助维持复位状态。对于那些手法牵引无法复位或复位后稳定性不足的骨折,牵引复位显得尤为重要。

切开复位是一个需要慎重选择的步骤,必须严格掌握其适应证,防止滥用。以下几种情况可作为切开复位的参考指征:

对于涉及关节面的骨折,如果手法复位无法达到关节面的良好对位,那么切开复位就显得尤为必要。

当骨折后,因附着在骨片上的肌肉收缩导致骨片移位,难以对合时,也需要考虑切开复位。

对于骨折端剪式伤力大、血液供应差的骨断端,如股骨颈囊内骨折,需要严格固定才能愈合,切开复位是必要的治疗手段。

如果骨折断端间有肌肉、肌腱、骨膜、神经等软组织嵌入,且手法复位失败,切开复位则是更好的选择。

一骨上有多段骨折、手法复位困难的情况,同样需要考虑切开复位。

对于长骨骨干不稳定性骨折,如果手法复位不满意,又不宜应用牵引方法治疗,而用内固定有较好疗效,那么切开复位是一个有效的治疗途径。

如果骨折伴有肢体主要血管断裂,需要重建骨支架,如部分性或完全性肢体断离,或者骨折不连接、发生畸形愈合、功能恢复不良的情况,切开复位也是重要的治疗手段。

骨折复位是恢复骨骼功能的关键步骤,而选择适当的复位方法则是治疗的关键。手法复位、牵引复位和切开复位各有其适用的场景和优势,医生会根据患者的具体情况来选择最合适的治疗方法。

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