疲劳怎样导致骨折

人体就像一部精密的机器，经过长时间的使用，某些部件容易因磨损而受损。这一原理同样适用于我们的骨骼系统。许多运动相关的慢性损伤，如滑囊炎、跖痛症和跟痛症等，都是由长期承受压力导致的慢性损伤所引起的。其中，疲劳骨折是慢性损伤的一种表现形式。当骨骼的某一部位长期承受反复、快速而轻微的伤力时，就可能出现缓慢的、潜在的骨折。这种骨折在初期可能难以察觉，但当最终确诊时，骨痂已经形成。这就是所谓的疲劳骨折或隐骨折。

这种疲劳骨折特别常见于第二跖骨和肋骨，偶尔也可见于腓骨、胫骨、第三或第四跖骨。当我们处于静止站立状态时，全身的重量都由双足来承担。在正常行走过程中，第一跖骨头是主要的承重部位。在某些人中，由于第一跖骨较短，重量转移到了第二跖骨。由于第二跖骨相对于第一跖骨更细，长期承受全身重量就容易受到损伤。这就是疲劳骨折好发于第二跖骨的解剖学原因。

除了解剖学因素，疲劳性骨折还有许多诱发因素。例如，田径运动员、新兵等由于长期进行训练，如果技巧不当或鞋子过硬，特别是在长途行军、长跑以及越野跑时，第二跖骨头会受到反复、快速的轻微撞击，集中于跖骨干的远侧1/3处，导致该处容易发生骨折。这种骨折在部队中尤为常见，因此有时也被称为行军骨折。

疲劳性骨折的成因通常涉及解剖学上的原因和一系列诱发因素。由于起病缓慢，它不像急性骨折那样容易察觉并及时治疗。在初期，可能只是在骨折部位感到疼痛，随着时间的推移，疼痛会逐渐加重。进行体格检查时，骨折处会有明显的压痛，并在疼痛处可以触摸到骨性包块。X线检查有助于确诊疲劳性骨折。

治疗疲劳性骨折的原则与急性新鲜骨折相同，但还需要注意去除病因。以跖骨疲劳性骨折为例，除了用石膏靴制动、挟杖行走5～6周外，还应停止训练，促使骨折愈合。愈合后恢复训练也应循序渐进，以避免再次受伤。每一例疲劳性骨折都需要得到充分的重视和适当的治疗，以确保骨骼的健康恢复。