肩周炎的诊断标准

肩周炎：肩痛与活动障碍的常见病症

肩周炎是一种常见的疾病，常见于年龄在五十岁左右的人群，女性发病率略高于男性，且更多地出现在体力劳动者中。若得不到有效的治疗，可能会严重影响肩关节的功能活动。

一、肩周炎的症状表现

肩周炎的患者常常有着长期的肩部疼痛史。起初，他们可能会感到肩部不适或轻度肩痛，疼痛通常位于肩前外侧，并可能向颈、耳、前臂和手放射。这种疼痛会逐渐加剧，影响日常生活。肩关节的活动也会受到障碍，如外展、外旋、后伸等动作会明显受限，甚至变得僵硬。在肩部，还可以出现压痛点，压痛范围广泛，其中以肱二头肌长头腱部最为明显。随着病情的进展，肩周肌肉可能会出现萎缩。

二、肩关节造影：揭示软组织变化

肩关节造影是一种重要的诊断方法，通过造影片可以显示肩关节周围软组织的变化。可能的造影片表现包括：关节囊缩小，表现为关节容量减少、腋隐窝缩小或闭塞，以及肩峰下滑液囊或肱二头肌长头腱鞘不显影。关节囊破裂时，造影剂会从破裂处溢出，在关节外腋窝内呈现不规则片状或袋状影。肩肛下滑液囊破裂时，溢出的造影剂主要积于肩肛下窝内。而通过观察肩峰下滑液囊的形态、容量以及肩袖的情况，可以了解肩袖破裂及断端回缩等情况。

三、X线检查：观察早期与中晚期变化

X线检查是评估肩周炎病情的重要手段。在病变早期，X线可能显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。而在中晚期，X线片则可以看到关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处的密度淡而不均的钙化斑影。这些表现都有助于医生了解病情的发展情况。

肩周炎是一种常见且可能带来严重影响的疾病。了解其主要症状、肩关节造影和X线检查的表现，有助于及早发现、诊断和治疗肩周炎，从而避免病情进一步恶化。希望广大读者能够关注自己的身体健康，如有疑虑，及时就医。