什么是常见颈型颈椎病?
颈型颈椎病是临床上的一个极为常见的早期颈椎病类型,经常被人们忽视,但却是防治的关键阶段。它通常被看作是其他各型颈椎病的早期表现,以颈部症状为主,因此也被称为局部型。由于轻视和缺乏认识,许多患者在症状初发时未能得到足够重视,导致病情反复发作并恶化。尽管此型颈椎病在文献中提及较少,但临床观察证实,它实际上是颈椎病的最初阶段,也是治疗的最有利时机。对这一类型的深入研究对于颈椎病的防治具有极其重要的意义。
此型颈椎病源于颈椎的退变过程,具体表现为髓核与纤维环的脱水、变性和张力降低。这种退变导致椎间隙松动与不稳,进而引起颈椎局部内外平衡失调及颈肌痉挛。椎节的失稳直接刺激到后纵韧带及根袖处的窦椎神经末梢,从而产生颈部症状。
临床上,颈型颈椎病以青壮年发病居多,但也有少数人在45岁以后才出现症状。主要表现为局部疼痛、颈部不适以及活动受限等。患者常感到不知如何将头部放置,症状在晨起、劳累、姿势不正及受寒冷刺激后突然加剧。颈部肌肉可能出现痉挛,并有明显的压痛。医生检查时可以发现,颈部自然伸直时,生理曲度减弱或消失,颈部肌肉痉挛,散在压痛点。
触诊检查可见患节棘突间及两侧有压痛,但通常较轻,无放射痛。X线检查可见颈椎生理曲度变直或消失,正位片显示相邻钩椎关节间隙不等宽。少数病例可见椎体边缘增生和项韧带钙化等表现。诊断时需要注意排除颈部扭伤、肩关节周围炎、风湿性肌纤维织炎、神经衰弱等并非由颈椎间盘退变引起的颈肩部疼痛。
治疗颈型颈椎病主要以非手术疗法为主。大多数病人经保守治疗可以自愈,预后良好。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗等,旨在缓解疼痛、恢复颈部功能。患者也需注意饮食、锻炼等生活方式的调整,以预防颈椎病的复发。对于此类型颈椎病的防治,公众应提高认识,重视早期症状,及时就医,以期在最佳时机得到治疗。
颈型颈椎病虽然症状较轻,但切不可掉以轻心。及早认识、及时防治,是避免病情恶化的关键。