肩周炎患者活动受限、疼痛明显
肩周炎,一种常见的关节疾病,其症状表现多样且严重影响患者的日常生活。在临床观察中,我们可以发现,肩部周围的疼痛是肩周炎最为突出的表现。这种疼痛由上臂及前臂延伸而来,并在活动时显著加剧。在病情严重的情形下,患者甚至因为疼痛而不敢摆动患肢。尤其在急性期,疼痛剧烈到让人夜不能寐。
初始阶段,肩部疼痛呈阵发性,多为慢性发作。随着时间的推移,疼痛逐渐加剧,变为持续性的钝痛或刀割样痛。令人瞩目的是,这种疼痛在气候变化或劳累后明显加重,并有可能向颈项及上肢扩散。当肩部受到碰撞或牵拉时,会引发剧烈的撕裂样疼痛。值得一提的是,肩痛在夜间尤为显著,后半夜痛醒的情况屡见不鲜。由于血虚或受寒等原因,患者对气候的变化特别敏感。
除了肩部的疼痛,肩周炎还表现为肩关节的活动受限。无论是主动还是被动,肩关节向各个方向的活动都会受到阻碍。特别是在外展、上举和内外旋时,这种限制更为明显。由于长期废用导致的关节囊及肩周软组织的粘连,患者的肌力逐渐下降。随着病情的发展,还会出现典型的“扛肩”现象,使得日常动作如梳头、穿衣、洗脸等变得困难重重。在严重的情况下,肘关节的功能也会受到影响。
肩周炎患者常常感到怕冷。他们可能会终年使用棉垫包裹肩膀,即使在炎炎夏日也不敢让肩部吹风。在肩部周围,可以触到明显的压痛点。这些压痛点多出现在肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突和冈上肌附着点等处。随着病情的进展,肩周围的肌肉如三角肌和冈上肌可能出现痉挛。到了晚期,更有可能出现废用性肌肉萎缩,这时虽然疼痛症状可能减轻,但肩部的功能已经明显受损。
肩周炎不仅带来持续的疼痛,更使患者的肩部活动受到极大的限制。这不仅影响了患者的日常自理能力,也对其生活质量产生了极大的影响。及早发现、及时治疗和日常的保养对于肩周炎患者来说尤为重要。