神经根型和脊髓型颈椎病临床表现

颈椎病是一种常见疾病，其主要症状包括颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木以及肌肉萎缩等。其中，神经根型和脊髓型颈椎病是颈椎病的两种最常见类型，其临床表现具体表现在以下几个方面。

颈椎病患者常常会出现颈肩部疼痛。这种疼痛早期可能只是颈部疼痛和僵硬，部分患者还会出现肩部和肩胛骨内侧缘的疼痛。这种疼痛可能会影响到患者的日常活动，甚至影响睡眠质量。

上肢的疼痛和麻木是颈椎病的典型症状之一。这种疼痛或麻木感可能会沿着受累神经根的走向和支配区域放射，呈现出发作性或持续性的特征。当患者改变颈部的位置和姿势时，这种疼痛和麻木感可能会有所变化。有些患者还可能出现上肢的沉重感，握力减弱，甚至出现持重物坠落的情况。随着病情的发展，晚期甚至可能出现肌肉萎缩。

对于脊髓型颈椎病患者来说，其临床表现更为严重。患者可能出现一侧或双侧下肢的麻木和沉重感，行走困难，不能快走，甚至需要借助上肢力量才能登上台阶。严重时，可能出现步态不稳，无法行走。患者还可能出现上肢的麻木和疼痛，双手无力，不能完成一些精细的动作，如写字、进食等。

除此之外，脊髓型颈椎病患者还可能出现感觉异常，如胸部、腹部、双下肢的捆绑感。还可能伴随膀胱直肠功能障碍，出现排尿无力、尿频、尿急、尿失禁等症状，甚至可能出现大便秘结的情况。

颈椎病的症状多样且复杂，如果出现上述症状，应及时就医检查。保持良好的生活习惯和姿势，加强颈部肌肉的锻炼，有助于预防颈椎病的发生和发展。