如何预防急性颌骨骨髓炎？

在人类健康的征途上，我们常常面临多种急性感染源的挑战。其中，牙源性、损伤性及血源性是颌骨炎的三大主要源头。血源性感染虽然较为罕见，但在小儿群体中却时有发生。尤为普遍的是牙源性颌骨炎，它占全部颌骨炎的九成之高。幸运的是，随着我国医疗条件的持续改善，其发病率已显著下降。

牙源性颌骨炎的频发，与下颌骨的独特结构密切相关。下颌骨皮层骨质紧密，周围有厚重的肌肉和筋膜包裹，使得髓腔内的脓液积聚，不易穿破引流，从而增加了感染的风险。

在此，我们要特别关注放射性及骨坏死的预防。为预防这些潜在的健康威胁，我们应采取积极的预防措施。针对肿瘤的性质，选择合适的放射种类、剂量及放射野。在放疗前，我们必须消除口腔内外的所有感染灶，进行全口洁治，拔除无法治愈的病牙。对于仍可保留的龋齿、牙周炎等病牙，应进行治疗。拆除口腔内的金属假牙，以防造成粘膜损伤。

在放射治疗过程中，非照射区需用屏障物隔离。当口腔内发生溃疡时，应局部涂抹抗生素软膏，防止感染。放射治疗后，若发生牙源性炎症，必须进行手术或拔牙时，应尽量减少手术损伤。手术前后，都应使用有效的抗生素，以控制继发感染。

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