颌骨骨折的治疗原则是什么

针对颌骨骨折的患者，我们必须进行全面的检查，以确定是否合并颅脑、重要脏器或肢体的损伤。若患者全身状况不佳，首要任务是抢救生命，确保生命体征稳定后，再针对性地处理颌骨骨折。

在处理颌骨骨折时，首要步骤是对骨折创口进行彻底的清创处理。若颌骨骨折伴随软组织损伤，清创后应优先缝合口内创口，随后进行骨折复位和固定，外部创口也要进行相应的缝合。

一旦遇到软组织缺损，无法严密缝合的情况，我们会采用皮片或皮瓣来消灭创面。尽快复位固定骨折段至关重要，这样可以避免错位愈合的发生。复位时，我们的目标是恢复患者原有的咬合关系，这是治愈的标准。如果伤后时间过长，骨折端可能出现纤维错位愈合，复位难度增大，需要借助弹性牵引的力量逐渐复位；若骨折端已发生骨性错位愈合，则只能通过手术来复位。

完成复位后，我们必须采取适当的方法进行可靠固定，以防颌骨骨折再次移位。下颌骨骨折通常需要固定约4周，关节部骨折固定2~3周，而上颌骨骨折则需要固定3周左右。

在颌骨骨折的治疗过程中，我们常利用牙齿来固定骨折段。对于尚存的牙齿，我们会尽量保存。除非牙齿是病牙、松动或裸露过多，否则一般不会拔除。对于儿童患者，如果恒牙胚已暴露并有感染可能，我们也会进行去除。

在治疗过程中，全身应用抗生素是必需的，以预防感染。在骨折早期，我们还会内服外敷中草药，以消肿、止痛、活血化瘀，促进血肿消散和骨折愈合。这样综合治疗，有助于患者更快更好地恢复。