按病理过程脊髓型颈椎病分几类

脊髓型颈椎病是一种常见于中年男性患者的颈椎病类型。其病理过程复杂多样，主要包括中央型、椎体束型和横贯型三种病变。

中央型病变的患者常感上肢麻胀无力，手部小肌肉容易受累。这一类型病变的患者手部动作会变得迟钝，执行一些精细动作如持筷、系扣、写字等会变得困难。临床上手指精细运动功能障碍成为这一病变类型的显著特征。多数患者会明显感觉到无名指及小指的麻木感。由于前角细胞受损较为突出，这些细胞对其所支配的肌纤维具有营养作用，因此前角细胞受损后会导致其支配的肌肉发生萎缩，常见于指间肌和鱼际肌。

随着病情的发展，椎体束型病变可能会出现。当中央型病变进一步发展时，椎体束也容易受累。轻度患者会感到下肢麻木无力，行走时可能出现踏棉感。而重症患者则会感到下肢发紧，行走困难，甚至容易摔倒。

横贯型病变则是在椎体束型病变的基础上，病变向周围扩展，导致位于前侧索部的脊髓丘脑束发生缺血性损伤。脊髓型颈椎病患者往往会出现前胸部以下的麻木感。除了具有椎体束损害所引起的症状外，前胸部胸椎2至7平面以下常常会出现痛温觉减弱或消失。在病情严重的患者中，还可能出现膀胱和直肠功能障碍。

脊髓型颈椎病是一种严重的颈椎病类型，其病理过程复杂多样，临床表现各异。对于患者来说，及早发现并接受适当的治疗是非常重要的。对于医生来说，准确诊断和治疗这种病症也是一项重要的挑战。