脊髓型颈椎病的3大类型

脊髓型颈椎病是一种由于椎管狭窄导致脊髓受到压迫或损伤的病理状态，其临床表现多样，根据脊髓受损的部位、程度及临床表现，可分为中央型、椎体束型和横贯型。

中央型颈椎病，也称为“上肢型”，其症状源于脊髓前角和后角细胞的受损。前角运动细胞受损较为常见，当一侧受到压迫时，会表现出一侧肢体的症状，双侧受压则会出现双侧肢体症状。由于动脉受压或刺激，患者常感觉上肢麻木、乏力，手指伸屈活动受到限制。部分病例中，手部骨间肌和鱼际肌出现萎缩，受累肌肉的肌张力减弱或消失。

椎体束型颈椎病是脊髓的锥体束受到压迫或损害的一种表现。随着病情的加重，患者主要症状为进行性双下肢麻木、发冷、疼痛和乏力。走路时，患者可能会感受到一种飘飘然的感觉，仿佛踩在棉花上，步态不稳。在发病早期，症状常呈间歇性，走路时间长或过度劳累后病情会加重。随着疾病的进一步发展，症状逐渐加重，呈现持续性的疼痛、乏力和麻木。此类型以双下肢症状为主，单侧肢体症状较为少见。

横贯型颈椎病是椎体束型病变逐渐向周围扩展的结果，当脊髓丘脑束受到损害时，患者主要表现为胸部以下感觉麻木，严重情况下可能出现大小便失常。

这三种类型的脊髓型颈椎病各自具有独特的临床表现，对于医生准确诊断和治疗至关重要。中央型的上肢症状、椎体束型的双下肢异常以及横贯型的胸部以下感觉麻木和大小便失常，都是需要根据具体情况进行个体化的治疗的重要参考依据。