神经根型颈椎病患者选择手术要遵循原则

针对神经根型颈椎病患者，若经过正规非手术疗法长达三个月以上的治疗，而效果不尽如人意，尤其是疼痛显著或已经出现肌肉萎缩的情况，那么手术治疗应当成为您的及时选择。

手术治疗的决策原则坚定而具体：

1. 在无特殊情况下，对于神经根型颈椎病患者，首选的手术方式是通过颈前路侧前方减压术。这种手术方法疗效显著，并且对颈椎的稳定性影响较小。经过此种治疗，患者往往能够迅速恢复健康，重返正常生活。

2. 对于伴有椎节不稳或根管狭窄的患者，除了颈前路侧前方减压术，还可以考虑椎节间界面内固定术。此手术能够撑开椎节并对其进行固定融合，从而恢复颈椎的稳定性，提高患者的生活质量。

3. 虽然颈后路术式在理论上也可以用于治疗神经根型颈椎病，其目的主要是切开小关节进行减压。这种手术容易引起患者颈椎成角畸形，对日后的生活影响较大，因此目前在临床中已经较少应用。

4. 一种更为复杂的手术方式是通过椎板切除从后方切除或刮除椎体侧后方的骨性致压物。这种手术操作难度较大，操作不当容易造成误伤。除非医师具备丰富的经验，否则不宜轻易选用。

值得注意的是，一部分神经根型颈椎病患者在经过非手术疗法治疗后，虽然症状得到一定程度的缓解，但症状反复发作，严重影响工作、学习和生活。在这种情况下，手术治疗也是一种合理的选择。

对于神经根型颈椎病患者来说，选择手术治疗还是非手术治疗，应该根据个体的病情、医生的建议以及自身的意愿来做出决策。