肩周炎的内外因是什么？

一、肩部原因

在肩周炎的起源时，我们不得不关注肩部的内在因素。这种疾病主要侵袭40岁以上的中老年人，这是因为随着年龄的增长，肩部的软组织逐渐出现退行性变化，其承受外界压力的能力明显减弱。这是一种基础性的病因。

如果上肢曾经遭受过外伤并且固定过久，肩周组织可能会因此继发萎缩和粘连。长期的过度活动或不良姿势也可能导致肩部的慢性损伤。肩部如果曾经遭受过急性挫伤或牵拉伤，治疗不当也可能导致肩周炎的发生。

二、肩外因素的考量

肩周炎的发生不仅仅局限于肩部本身的问题，肩外因素也不容忽视。例如，颈椎病以及其他心、肺、胆道等疾病，都可能引发肩部的牵涉性疼痛。这些疾病如果长期不愈，会导致肩部肌肉持续痉挛和缺血，进而形成炎性病灶，最终可能转化为真正的肩周炎。

进一步深入肩周炎的病因，我们会发现它分为原发性和继发性两种。肩关节是人体各关节中活动范围最大的部位，其关节囊相对松弛，关节的稳定性主要依赖于周围的肌肉、肌腱和韧带。由于肌腱自身的血液供应较差，随着年龄的增长，很容易发生退行性改变。加之在日常生活中，肩关节活动频繁，周围软组织经常受到各方面的摩擦和挤压，因此容易发生慢性劳损，逐渐形成原发性肩周炎。这也是肩周炎发展的重要环节之一。

肩周炎的发生与多种因素有关，包括肩部的内在因素以及肩外的其他疾病。深入了解这些病因，有助于我们更好地预防和治疗肩周炎。