第一掌骨基部骨折怎样治疗

第一掌骨基部的骨折，常常呈现出横行或更为严重的粉碎性骨折形态。骨折的近端，受到拇长展肌的牵引，向着桡侧和背侧方向移动；而骨折的远端，受到拇长屈肌及拇内收肌的影响，向掌侧和尺侧方向移动。这样的移动导致骨折部位形成向背侧和桡侧的角度畸形。

伤害发生后，局部立即出现肿胀和压痛，使得拇指的对掌及外展动作受到阻碍，活动受限。值得注意的是，尽管掌指关节和指关节受到了影响，但它们仍然可以活动。

对于第一掌骨基部的骨折治疗，新鲜骨折的复位相对容易。通过一手牵引并外展拇指，另一手拇指在骨折处施加压力，可以纠正成角畸形。完成复位后，需用前臂石膏固定拇指于外展位4至6周，确保近节指节也包含在石膏中，以确保骨折部位的稳定。

对于不稳定的骨折，采用牵引固定是有效的治疗方法。对于一些轻度成角的陈旧性骨折，如果它对拇指功能的影响不大，可以选择不进行处理。如果成角较大，虎口过小，就需要考虑进行第一掌骨基部的楔形截骨术。这种手术可以通过矫正骨骼结构来恢复拇指的正常功能。

每一例骨折都是独特的，治疗需根据具体情况进行个性化定制。在恢复过程中，患者需遵循医生的建议，进行适当的康复锻炼，以期尽快恢复拇指的正常功能，重返正常生活。