颈椎病的临床表现与诊断

骨科 2021-03-30 15:53骨科疾病www.xiang120.com

颈椎病的临床表现较为复杂，症状呈多元化，通常按临床表现将其分为下列类型：

1，颈型颈椎病

（1）症状：主要表现为颈部酸、痛、胀等不适感，以青壮年为见，常因长时间低头工作加重，休息后可缓解或自愈，可反复发作。

（2）体征：颈部肌肉的拘紧、压痛。颈部活动范围无明显障碍。

2，神经根型颈椎病

（1）症状：主要表现为颈神经根性疼痛，伴有颈神经根分布区域的感觉异常，如麻木、痛觉过敏等。多发于30岁以上，常因劳累和感寒加重或复发。

（2）体征：颈神经根支配区皮肤感觉减弱或过敏，肌力下降，肌萎缩，颈部活动受限，棘突及肩胛内上角压痛，臂丛神经牵拉试验阳性，压颈试验阳性，上肢肌肉萎缩。

3,脊髓型颈椎病

主要表现为慢性、进行性的四肢感觉及运动功能障碍。

4，椎动脉型颈椎病

（1）症状：主要表现为头晕症状，其他症状如偏头痛，耳鸣，听力下降，记忆力减退，失眠等。

（2）体征，头颅旋转可引起眩晕，这是本病的主要特点。

5，交感型颈椎病型

以上类型的颈椎病的颈椎病常存在，如神经根和脊髓型存在，称之为混合型颈椎病。