芍药甘草汤的临床八大妙用

 1.芍药甘草汤治疗肾结石

    痰瘀型石淋（肾结石）方用芍药甘草汤合四金汤加减：白芍60g、甘草10g、金钱草100g、郁金15g、海金沙159（包煎）、良性肿瘤,良性肿瘤与恶性肿瘤的区别,脑肿瘤,乳腺肿瘤,肾上有肿瘤,肿瘤科,鸡内金15g、淫羊藿20g、菟丝子巧g、断续15g、白茅根20g、车前子20g、琥珀59（分2次冲服）。

    核桃仁500g、生鸡内金250g、生穿山甲、浙贝母、青皮、莪术各100g、蜈蚣30g。共研极细粉，每次用上述药汁吞服6g，3次/d。

     2.芍药甘草汤治疗腓肠肌综合征（脚挛急）

    方一；芍药甘草汤合羚羊角勾藤汤加减：白芍50g,甘草12g,木瓜12g,意苡仁30g,勾藤16g（后下），羚羊角1.8g（分2次冲服）。

    方二；芍药甘草汤加鳖甲、北沙参、枸杞子

     3.芍药甘草汤治疗尿路结石

    输尿管结石方用芍药甘草汤加减：白芍30g、甘草10g、威灵仙30g、金钱草50g、海金沙15g（包煎）、鸡内金15g、滑石15g、瞿麦30g、石韦12g、车前子20g（包煎），1剂/d。

    ：海金沙100g,生鸡内金100g,威灵仙100g,琥珀100g,芒硝60g、硼砂40g共研极细粉，用上述药汁冲服3～6g， 3次/d。

    4.芍药甘草汤治疗类风湿性关节炎

    湿热挟癖型痹症（类风湿性关节炎）方用芍药甘草汤合四妙散：白芍30g、甘草10g、淮牛膝15g、苍术15g、黄柏10g、薏苡仁60g、独活15g、海桐皮15g、稀莶草15g、忍冬藤10g、海风藤10g、络石藤10g、青风藤10g。服用独活寄生丸调理。

    5.芍药甘草汤治疗颈椎病

   气血瘀滞型“项强”（颈椎病）方用芍药甘草合四物汤加减：芍药30g、甘草10g、葛根60g、白芷12g、姜黄15g、羌活15g、当归10g、川芎10g、生地20g、鸡血藤30g、木瓜15g、威灵仙15g，1剂/d。

     6.芍药甘草汤治疗坐骨神经痛

    寒湿性腰腿痛（坐骨神经痛）方用芍药甘草汤加减：白芍50g、甘草10g、薏苡仁90g、制附片30g（先煎2～3h）、赤芍30g、当归20g、鸡血藤15g、秦艽15g、海风藤10g、川牛膝10g、徐长卿30g、蜂蜜50g。用本方煎汁口服，1剂/d。

    7.芍药甘草汤治疗癌痛

   气滞血瘀型“肝积”（肝癌）方用芍药甘草汤加减：芍药150～250g,甘草60g、赤芍20g、郁金15g、当归10g、莪术15g、瓜蒌20g、生鳖甲20g、制香附10g、云南白药29（分2次吞服）。 另用：冰片30g,加75%酒精100ml溶解后，用棉签涂痛处，1d反复多处。

    临床经验体会：

    芍药甘草汤，可以治疗全身上下内外一切之痛，有“中药吗啡”之称。芍药甘草汤对横纹肌、平滑肌的痉挛，具较好的解痉镇痛、镇静抗炎作用。芍药甘草汤可广泛灵活应用于治疗心绞痛、胃脘痛、三叉神经痛、胆、肾、输尿管结石绞痛、痛经、骨质增生、胁间神经痛、胆囊炎、胆石症、血管性头痛、关节炎等疾病。阳虚寒盛加附子、干姜；气虚加黄芪、党参；寒湿盛加独活、秦艽、稀莶草、大活血、千年健；气血不足加黄芪、当归；湿阻经络加牛膝、地龙、薏苡仁。

    8、肝硬化反复呕血、贫血用芍药甘草汤：白芍30克、赤芍15克、炙甘草5克、生麦芽30克。水煎，每日一剂。芍药甘草汤治疗肝硬化，白芍赤芍同用。白芍，传统经验有柔肝功效，对于痉挛性疼痛者为佳，如柔肝饮方（即生白芍、生甘草、生麦芽）治疗胃痛。肝硬化患者多伴有胃痛腹痛者，必用白芍。赤芍药用于瘀血黄疸。重用赤芍60克，治疗慢性肝炎、失代偿肝硬化病人见大量腹水高血清胆红素者，取得成效并开发了赤丹退黄颗粒，成为国家三类新药。重用赤芍60克以上治疗原发性硬化型胆管炎。

     芍药甘草汤安全无毒，但大量服用，往往导致腹泻，可采用减量或饭后服用的方法。

 

                   芍药甘草汤—治痛第一方

    无论人体上下内外诸般痛症，均可用此方为主，随证加味。头痛加川芎、白芷；项背痛加葛根；上肢痛加羌活、桂枝、桑枝；下肢及脚板（跟）痛加独活、牛膝、木瓜；腰腿痛加桑寄生、杜仲、续断、当归、鸡血藤；胸痛加桔梗、枳壳、橘络、丝瓜络；胁痛加柴胡、枳实、延胡索、川楝子；气虚合补中益气汤方；血虚合四物汤方；阳虚合附子汤；

    止面神经痉挛；芍药甘草汤加味：白芍40克，炙甘草12克，白头翁20克，蜈蚣3条（研冲）。日1剂，6剂后症状消失。

                       芍药甘草汤新用

    芍药甘草汤出自《伤寒论》，由芍药、甘草组成。功能缓急止痛。原治太阳病误服桂枝汤而使阴阳皆伤；经治疗阳虽恢复，而营阴不足，无以养筋致使脚筋脉挛急之证。笔者运用本方加味治疗它病，每收良效，现介绍如下。

    1、习惯性便秘；芍药甘草汤加味。处方：白芍40 g，生甘草、火麻仁各15 g，当归10 g，枳壳6 g，每日1剂，水煎服。服3剂大便通，6剂大便正常，再取5剂，每2天服1剂而愈。

    2、肠粘连；芍药甘草汤加味。处方：赤芍、白芍各20 g，生甘草15 g，白花蛇舌草、败酱草各30 g，桃仁、香附、延胡索、川楝子各10 g，每日1剂

   3、肛裂性肛门疼痛；芍药甘草汤加味。处方：白芍30 g，赤芍、生甘草、槐花、癌症胃,癌症Ⅴ期,性癌症,癌症期,中国的癌症,癌症中国,中国癌症,生地黄各15 g，黄芩、枳实、桃仁各10 g，每日1剂，水煎服。每次便后用1／5000高锰酸钾温溶液浸洗肛门。