替尼泊苷(邦莱)-治疗肺癌临床验证研究
癌症 2017-04-17 16:02癌症治疗www.xiang120.com
替尼泊苷(意大利施贵宝生产的卫萌,中国双鹤医药生产的邦莱)是鬼臼毒素的半合成衍生物,能阻断细胞有丝分裂而呈强烈抑制细胞生长作用,攻击处于s后期和GI前期的细胞。作用于DNA药物。
Woods[21对25例耐药SCLC单用VM2660mg/m×5天,有2例CR,5例PR,CR+PR率为28%Boc对36例初治SCLC单用VM2660mg/m×5天,可评价33例中CR+PR达90%(10例CR,2O例PR)。单用国产替尼泊苷VM26邦莱治疗初治SCLC10例,无CR,PR4例,CR+PR率4O%,可能因本组仅用VM2660mg/m×3天有关,另外例数过少,还需积累资料。
国产VM26联合卡铂治疗SCLC有救率达58.3%,与进口VM26有效率相似(54.5%)。
Pieter对26例SCLC合并脑转移者予VM26治疗有ll例达CR或PIL本文用国产VM26治疗NSCLC并脑转移者4例,无达CR或PR者可能因选例NSCLC之故,对此药物不敏感。
Woods等研究VM26毒副作用主要为骨髓抑制本文发现国产VM26毒副作用以骨髓抑制为主,其中对白细胞影响大,与国外报道相似。
结论
国产替尼泊苷VM26邦莱治疗SCLC,本组单药有效率40%,联合卡铂有效率58.3%,与对照组(54.5%)相似。国产替尼泊苷VM26邦莱毒副作用不大,但骨髓抑制为其剂量限制性毒性,特别引起白细胞下降,(IⅡ度以下),对血包素影响轻,对血小板无影响。另外,还可引起胃肠道反应,脱发,个别病人出现肝功能损害、静脉炎、皮疹等国产替尼泊苷VM26邦莱治疗SCLC有效率较高,其毒性患者可以耐受,是临床印定可行的方案。
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