肺癌肿瘤标志物升高了怎么办？

现代医学对于减少肺癌的发生，主要还是需要大家注意定期的筛查，以及尽早发现异常及时就诊治疗。

　　现代医学对于减少的发生，主要还是需要大家注意定期的筛查，以及尽早发现异常及时就诊治疗。 的常见肿瘤标志物中，对疗效和预后评估有较大临床意义的主要有 CEA(癌胚抗原)，CYFRA 21(细胞角蛋白片段 )和 NSE(神经元特异性烯醇化酶)。一旦肺癌的肿瘤标志物持续升高了，该怎么办?

　　约60%的肺腺癌和大细胞肺癌会导致 CEA 显著升高，这使 CEA 在非小细胞肺癌的鉴别诊断、预后评估、晚期肺癌治疗疗效监测、肺腺癌复发的早期发现等方面具有一定临床意义。但肺癌的肿瘤指标有上升也不能说明一定就是肿瘤!

　　如良性疾患如肺炎、感冒等的时候CEA可轻度上升。一般10-15天回复正常，不必过虑。一旦出现肿瘤标志物有升高也要值得注意观察，看标志物水平，如NSE 高水平大于 100 mg/L时可以高度怀疑小细胞肺癌可能; CYFRA 21是非常好的标志物，如果水平高于 3.3μg/L 则对非小细胞肺癌的敏感性为 100%。如果发现上述肺癌标志物水平较高，也应该积极进行胸部CT检查。

　　如果怀疑或拟诊肺癌，为进一步确诊并进行准确的分期，则需要行如下检查：

　　1、影像学检查：

　　(1) 胸部CT：了解病变部位、大小、特点，与邻近组织或器官的关系，纵隔及肺门淋巴结的情况。

　　(2) 腹部超声：了解腹部重要脏器如肝、肾、肾上腺以及腹腔淋巴结有无异常。

　　如有必要，还应当行全身骨显像和头颅核磁共振检查。

　　2、细胞或组织学检查：

　　如果高度怀疑或临床诊断为肿瘤，还应当行进一步的细胞或组织学检查，以获得确证的诊断，同时能够明确肿瘤病理类型，指导治疗。

　　3、血液学检查：

　　包括生化、血常规、肿瘤标记物、免疫功能等，目的是了解患者的身体状况和重要脏器的储备功能。