局部进展期肺癌晚期的表现

癌症 2017-04-17 15:36癌症治疗www.xiang120.com

胸腔是个非常复杂的空间，肺表面四分之三的区域被胸壁环绕，它是由很薄的一层内膜（壁层胸膜）、脂肪、肌肉、肋骨及皮肤按不同比例构成的

胸腔是个非常复杂的空间，肺表面四分之三的区域被胸壁环绕，它是由很薄的一层内膜（壁层胸膜）、脂肪、肌肉、肋骨及皮肤按不同比例构成的，肿瘤侵及以上任一部分均可引起疼痛，因而大多数已发生胸腔内区域性播散的患者均有胸痛的症状。

近四分之一的肺表面与所谓“纵隔”相邻，纵隔位于胸骨正后方，在非专业领域被认为是胸部的“中心地带”。气管、主支气管经过纵隔，食管紧贴气管后方经此下行；心脏及其大血管、某些有关生命的大神经也经过此区。若癌症侵袭纵隔，可能出现以下症状：

1.声嘶是最常见的症状

控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部，绕过心脏的大血管返行向上至喉，从而支配发音器官的左侧。因此若肿瘤侵袭纵隔左侧使喉返神经受到压迫，声嘶便产生了，但却无咽痛及上呼吸道感染的其他症状。

2.面、颈部水肿

在纵隔右侧有上腔静脉，它将来自上肢及头颈部的静脉血输回心脏。若肿瘤侵及纵隔右侧，压迫上腔静脉，最初会使颈静脉回流不畅而怒张，最后还会导致面颈部水肿，这需要及时诊断和处理。

3.气促

发生区域性扩散的患者几乎都有不同程度的气促。由肺和心肌产生的正常组织液均需通过胸正中的淋巴结回流。若这些淋巴结被肿瘤阻塞，这些组织液将积聚在心包内形成心包积液。以上两种情况均可导致气促。

4.Horner综合征：肺上沟瘤(Pancoasttumor)是一种位于肺尖部的肺癌，癌肿侵犯或压迫颈交感神经，引起同侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷，同侧额部与胸壁无汗或少汗，感觉异常。

　5.臂丛神经压迫征：肿瘤压迫臂丛神经可致同侧自腋下向上肢内侧放射的烧灼样疼痛。

此外，由于一部分肺组织因长有肿瘤而丧失呼吸功能，从而使整个呼吸功能受损，产生呼吸不适。，这种不适感起初只在运动时产生，最终连休息时也可感觉到。然而，因许多吸烟患者合并不同程度的肺部疾病，这给肺癌引起的气促的鉴别诊断带来了一定的困难。