如何诊断肺癌

 

 

　　一般，常见的早期肺癌的诊断方法有：

 

　　1、低剂量螺旋CT：CT诊断对肺癌早期筛查有积极的作用，其对周围型肺癌检出率较高，虽然其成本高于目前的筛查手段，但是更有效，有望成为肺癌筛查最适宜的手段。通过CT诊断-外科-病理对照研究，可以了解到外围小肿瘤的生物学和病理学以及临床病症。但存在的一个问题是CT在肺部疾病定性方面缺乏特异性的征象，特别是对于不含钙化和脂肪成分的软组织肿块，定性困难。这是比较常见的早期肺癌的诊断方法之一。

 

　　2、痰细胞学检查：这一早期肺癌的诊断方法很早就被应用于肺癌的诊断当中。痰细胞学检查，特别是多次痰检，对诊断起源于大气管的中心型肺癌，如和小细胞肺癌是很有帮助的。起源于小气管的周围型肺癌，如肺腺癌，尤其是直径<2cm者，仅偶尔可被痰检发现却有重要意义。

 

　　3、纤维支气管镜检查：纤维支气管镜检查是常用的早期肺癌的诊断方法，对中心型肺癌诊断有重要意义。但在诊断癌前病变方面会受到限制，肉眼难以判断异常。此外，其检查范围也只局限于肺段口以近的支气管粘膜而无法检出周围型肺癌。

 

　　肺癌的诊断：

 

　　1. 血性、量大、增长快、抗结核试验治疗无效,有中毒症状的胸腔积液者。

 

　　2. 原因不明的四肢关节疼痛及杵状指(趾)。

 

　　3. 无明显诱因的刺激性咳嗽,持续治疗无效;或原有慢性肺疾病,咳嗽性质改变者。

 

　　4. 反复发作的同一部位的“肺炎”,特别是“肺段性肺炎”。

 

　　5. 持续痰中带血而无其他原因可解释者。

 

　　6. 原因不明的肺脓肿(无中毒症状,无大量脓痰,无异物吸入史,抗炎治疗效果不显著者)。

 

　　7. 原有肺结核、病灶已稳定,而形态或性质发生改变者。

 

　　8. X线上局限性肺气肿或段、叶性肺不张,孤立性圆形病灶和单侧性肺门阴影增大者。

 

　　(一)肺癌的判断方法之症状

 

　　凡年龄在四十五岁以上，特别是男性，吸烟指数大于400(吸烟指数：每日吸烟支数x吸烟年数)或长期生活在空气污染的环境中，出现下列症状者应警惕有肺癌的可能：

 

　　1.慢性呼吸系统疾病患者的咳嗽加剧，或咯血频繁，而无其他原因解释者。

 

　　2.原来身体健康，新近出现咳嗽、血痰或咯血，排除了其他咽喉部和胸部疾患以后，积极治疗两周以上未见好转者。

 

　　3.胸痛，特别是治疗后不易缓解的胸痛。

 

　　4.肺脓肿如无异物吸入或其他原因解释，无化脓性炎症的表现，且抗生素治疗效果不佳者。

 

　　5.肺部同一部位反复发作的炎症，特别是肺段性炎症，发展缓慢，症状轻微，经抗生素治疗后，症状消失或炎症吸收缓慢或始终存在者。

 

　　6.原因不明的低热持续玉周以上。这是肺癌的判断方法之一。

 

　　(二)体征

 

　　1.肺部体征：病灶局部叩浊，呼吸音及语颤减低，有时可听到局限性哮鸣音。

 

　　2.肺外表现：肺癌的判断方法是如肺性骨关节病，类柯兴氏综合征，高血钙症，抗利尿激素分泌过多综合征，男子乳房发育以及低血糖症等。

 

　　3.转移的表现：上腔静脉综合征，隔及喉返神经麻痹，食管压迫，肝脏、肋骨、脑部的转移以及心包的侵犯等。

 

　　以上就是关于常见的早期肺癌的诊断方法的介绍，希望对大家有所帮助。一旦患上肺癌一定要及时去医院治疗，以免错过最佳的治疗时机。