穿刺活检会促使肺癌转移吗?

 

 

　　目前肺癌的诊断方法分为临床诊断和病理诊断。临床诊断在指导治疗、判断预后等方面存在许多不足，病理诊断有益于确诊、指导治疗、判断预后。临床发现的肺部肿块，在病理上可见于恶性肿瘤、炎症性肿瘤、良性肿瘤。假如不搞明白，临床按良性病变处理，可能耽搁病情和治疗时机；临床按恶性肿瘤处理，就可能造成身体损伤。因而，病人获得活检病理诊断，具有非常重要的价值和意义。不少发达国家都要求获得病理诊断后才可以进入下一步治疗。

 

　　一旦发现肺部长了肿块，一定要尽快明确诊断，尤其是恶性肿瘤的时候还是需要鉴别肿块是良性肿瘤，医生往往建议病人进行病理活检。当肿块发生在肺部等深部实体脏器的时候，需要进行穿刺活检。然而，不少患者包括家属对此不了解，甚至存在误解。他们担忧这种检查非常痛苦，还有可能刺破肿瘤造成转移，害怕活检甚至拒绝活检。

 

　　当然，病人及家属的担忧也是可以理解的。过去，由于穿刺技术的限制，不能说活检没有风险。据全世界文献报道，由穿刺活检造成的转移种植的发生率在4‰到4/万之间。当然这种风险相对于迅速明确诊断、及时合理治疗来讲是微不足道的。

 

　　目前，肺癌穿刺活检技术在CT或者B超的精确引导下，可以非常容易做到一针命中，避免了由于反复穿刺带来的损伤，肺癌种植转移的风险大大降低。而且活检后，可以马上向活检的针孔注射少量抗癌药物，以防止转移；注射止血药物，以防止出血；注射止痛药物，以减轻疼痛。由于采用的是非常细的穿刺针，在局部麻醉之后穿刺，病人基本没有痛苦，几天后穿刺针孔自然愈合。因而，可以说穿刺活检是安全的，没有什么痛苦或者不良反应。