CT不宜用于公众肺癌普检

Duke大学的Edward F. Patz指出：“肺癌病灶很小并不意味着肿瘤处于早期阶段，肿瘤的遗传学特点，如其生物学特点，要比其大小更重要。体积较小的肺癌也可能是晚期肺癌。”

    医生经常建议那些吸烟者或者有其它发病危险因素的人定期接受CT检查，因为CT检查能够较其他方法更早的发现肺部肿块。但是迄今为止，还没有研究能够证实，通过CT筛查能够降低患者的死亡率。

    Patz等人收集了两项大规模研究的有关数据，评价哪些接受小剂量CT筛查的肺癌患者的死亡率，并与Mayo肺癌追踪研究的有关数据进行对比。在Mayo肺癌追踪研究中，研究人员通过胸片和痰液检测来筛查肺癌发病的高危人群。

    分析结果显示，在接受CT检查的肺癌患者中，死亡率为0.41-0.55%。而在Mayo肺癌追踪研究中，未接受CT筛查的患者死亡率为0.39-0.44%。

　　最近一期的《临床肿瘤学杂志》上有人指出：“这种分析结果出乎人们意料之外。”

　　Patz称：“考虑到检查的费用和潜在的危险性，并没有数据能够证实，CT检查能够拯救患者的性命。因此我们并不建议在人群中通过CT检查筛查肺部肿物。”

　　Patz总结认为：“还需要进行随机对照研究，对比CT与胸片的筛查价值，了解通过CT检查发现肺部肿块的真正价值。”